Dapatkah atresia esofagus bawaan terdeteksi selama skrining prenatal? Apakah pengobatannya mahal? Berapa tingkat kelangsungan hidup? Bagaimana kualitas hidup dalam jangka panjang? Atresia esofagus kongenital terjadi pada 1/3300 kelahiran hidup dan sering dikaitkan dengan berbagai kelainan lainnya. Faktor utama yang memengaruhi tingkat kelangsungan hidup adalah berat badan lahir, adanya kelainan jantung yang berat, adanya pneumonia berat, dan jenis atresia esofagus yang sudah lama hilang. Pada atresia esofagus kongenital, dahak yang terus menerus diproduksi tidak dapat mencapai lambung melalui kerongkongan, dan dahak yang terakumulasi di mulut dan di kantung buta kerongkongan proksimal cenderung mengalami refluks ke dalam trakea, sehingga menyebabkan asfiksia dan memperparah infeksi paru-paru, dan pada kasus yang parah, menyebabkan hilangnya kesempatan untuk menyelamatkan bayi. Bedah torakoskopi juga dikenal sebagai bedah invasif minimal, yang memiliki keuntungan berupa trauma yang lebih sedikit, bekas luka sayatan yang lebih kecil, rehabilitasi yang lebih baik, serta tidak ada sisa dinding dada dan gejala sisa kelainan bentuk tulang belikat dibandingkan dengan bedah terbuka tradisional. Kami telah berhasil menyelesaikan lebih dari 90 kasus, menjadikan kami salah satu pusat medis pediatrik terbaik di dunia dalam hal jumlah kasus atresia esofagus bawaan yang ditangani melalui bedah torakoskopi, dan telah mencapai hasil yang memuaskan dengan tingkat kelangsungan hidup yang lebih tinggi daripada bedah jantung terbuka sebelumnya. Karena sebagian besar anak mengalami atresia esofagus tipe III dengan ujung buta sepanjang 2,0 cm di kedua sisi, maka kedua sisi tersebut dapat disambung dalam satu operasi dan total biaya pengobatan tidak tinggi jika pemulihan berhasil. Untuk anak-anak dengan ujung buta panjang yang tidak dapat disambung sekaligus, diperlukan operasi bertahap, sambil menunggu pertumbuhan lebih lanjut atau pemanjangan kerongkongan, yang dapat dilakukan di rumah sakit atau di rumah setelah latihan (yang lebih sulit), dengan total biaya yang berfluktuasi. Biaya keseluruhan pengobatan adalah sekitar RMB 100.000. Komplikasi yang terjadi setelah atresia esofagus kongenital meliputi: 1) fistula anastomosis; 2) penyempitan anastomosis; 3) kekambuhan fistula; 4) refluks gastroesofagus. Kebocoran anastomosis paling sering terlihat 4-10 hari setelah operasi dan sebagian besar akan sembuh dengan sendirinya. Sekitar 1/4 hingga 1/3 anak dengan atresia esofagus akan mengalami penyempitan anastomosis pasca operasi yang membutuhkan dilatasi. Kekambuhan fistula merupakan komplikasi serius pasca operasi sekitar 4-12% dan memerlukan operasi ulang setelah bronkoskopi. Insiden refluks gastro-esofagus adalah 30-50% dan dapat dimanifestasikan oleh infeksi pernapasan berulang dan esofagitis, yang tidak serius dan dapat diobati dengan terapi postural dan farmakologis, sedangkan refluks gastro-esofagus yang parah memerlukan pembedahan.