Ada dua kemungkinan utama nyeri dada saat menurunkan kepala: pertama, penyebab fisiologis, terutama karena ketegangan otot ketika otot dada dipertahankan dalam postur yang sama untuk waktu yang lama, yang dapat menyebabkan ketegangan otot dan menyebabkan nyeri dada dan ketidaknyamanan saat menurunkan kepala, karena relaksasi otot-otot dada, yang umumnya tidak memerlukan perawatan khusus dan dapat dihilangkan setelah olahraga ringan; kedua, faktor patologis, terutama karena spondylosis serviks, yang gejala klinis utamanya adalah nyeri cervicothoracic Gejala klinis utama adalah nyeri cervicothoracic, disertai pusing dan muntah, yang dapat diperparah lebih lanjut oleh tekanan saraf simpatik ketika kepala diturunkan, yang menyebabkan peningkatan nyeri dada anterior. Selain itu, jika seorang remaja mengalami nyeri dada saat menundukkan kepalanya, neuralgia interkostal atau kondromalasia tidak dapat disingkirkan. Secara keseluruhan, jika nyeri dada hanya ketika kepala ditundukkan, penyebabnya harus segera dilihat untuk menghindari konsekuensi klinis yang serius.