Halo para orang tua, berdasarkan pertanyaan-pertanyaan yang diajukan secara online, kami ingin memperkenalkan informasi berikut ini tentang obstruksi saluran air mata, yang sering ditanyakan oleh para orang tua, dan berharap Anda akan memiliki pemahaman yang lebih baik tentang penyakit ini setelah membacanya. Obstruksi saluran nasolakrimal kongenital (CNDO) adalah penyebab paling umum dari robekan pada bayi dan anak-anak. Sekitar 6-20% memiliki gejala klinis. Walaupun sebagian anak dengan CNDO membaik dan pulih dengan sendirinya dalam tahun pertama kehidupannya, namun masih banyak yang mengalami gejala yang menetap atau berulang, yang membebani diri mereka sendiri dan orang tua mereka. Apa pun sudut pandangnya, pengembangan rencana perawatan yang tepat untuk anak-anak dengan CNDO sangatlah penting. Anak-anak dengan CNDO hadir dengan robekan yang persisten, keluarnya cairan bernanah yang berulang, dan refluks sekresi ketika kantung lakrimal diremas. Sekitar 14-33,8% anak-anak memiliki keterlibatan saluran lakrimal bilateral. Pemijatan kantung lakrimal adalah metode perawatan konservatif yang paling umum dan dilakukan dengan meningkatkan tekanan hidrostatik untuk memecahkan sumbatan membran saluran nasolakrimal. Sebuah studi terkontrol secara acak menunjukkan bahwa pijatan yang benar lebih efektif daripada pijatan sederhana dan tanpa pijatan pada anak-anak dengan CNDO. Irigasi tekanan tinggi efektif pada anak-anak dengan CNDO, dan semakin muda anak, semakin tinggi tingkat keberhasilannya. Pemeriksaan saluran air mata biasanya merupakan lini pertama pengobatan untuk CNDO. Literatur melaporkan tingkat keberhasilan 78-100% untuk anak-anak berusia kurang dari 12 bulan, dengan tingkat keberhasilan keseluruhan lebih dari 95% di departemen oftalmologi kami. Faktor-faktor yang mempengaruhi tingkat kesembuhan untuk eksplorasi duktus lakrimal meliputi usia (beberapa penelitian menunjukkan bahwa tingkat keberhasilan menurun seiring dengan bertambahnya usia), tingkat keparahan gejala, obstruksi bilateral, stenosis lakrimal, atelektasis dan obstruksi non-membran. Setelah akses yang gagal, tersedia berbagai pilihan pengobatan, termasuk observasi lanjutan, eksplorasi ulang, pemasangan tabung silikon, pelebaran balon, anastomosis nasal kantung lakrimal, dan pembedahan turbinat inferior. Penyisipan tabung silikon telah terbukti efektif dalam kasus akses yang gagal, obstruksi lokal atau peningkatan resistensi lokal, dengan tingkat keberhasilan mulai dari 79,6% hingga 91,3% pada anak-anak dari segala usia. Kerugiannya adalah bahwa tabung silikon dibiarkan di tempat untuk jangka waktu yang lebih lama (3-6 bulan), yang dapat menyebabkan ketidaknyamanan bagi kehidupan anak. Tabung silikon dapat menggantikan atau menyebabkan robeknya saluran lakrimal, kerusakan kornea, infeksi saluran lakrimal, dan peradangan hidung. Pelebaran balon adalah metode yang lebih efektif untuk anak-anak dengan stenosis lakrimal yang ekstensif, dengan tingkat keberhasilan 74-94%, tetapi mahal dan membutuhkan waktu yang lama untuk membiarkannya. Anastomosis kantung lakrimal hidung (DCR) jarang digunakan, tetapi masih dapat digunakan pada kasus obstruksi tulang dan tonjolan kantung air mata di mana semua metode ini gagal. Berdasarkan pengalaman klinis kami, eksplorasi duktus lakrimalis sederhana, efektif dan memiliki tingkat kesembuhan yang tinggi, dan harus menjadi pilihan pertama pengobatan untuk mencapai cara yang paling sederhana dan paling ekonomis untuk menyembuhkan penyakit dan meminimalkan rasa sakit pada anak.