Apa itu obstruksi saluran air mata bawaan?

  Banyak orang tua dari anak-anak yang mengeluhkan lakrimasi pada saat lahir atau segera setelah lahir, dengan timbulnya lakrimasi pada salah satu atau kedua mata, beberapa dengan keluarnya cairan mukopurulen berwarna kuning, sebagian besar didiagnosis sebagai “obstruksi duktus lakrimalis yang dikombinasikan dengan dakriosistitis”. Saluran mulai terbentuk setelah minggu ke-6 perkembangan embrio, saluran air mata atas dan bawah terbuka pada bulan ke-7 dan saluran nasolakrimal bawah terbuka pada bulan ke-8. Katup Hasner di ujung bawah duktus nasolakrimalis bertindak sebagai pintu dan sangat penting. Penyempitan kongenital atau obstruksi duktus lakrimalis disebabkan oleh kegagalan katup membran Haner untuk membuka. Air mata dan sekresi tidak dapat dialirkan melalui saluran air mata dan terakumulasi, dan ketika dikombinasikan dengan infeksi virus atau bakteri, mereka membentuk dakriosistitis dan cairan purulen yang besar.  Dalam hal pengobatan, karena sebagian besar sumbatan katup Hasner kongenital terbuka secara spontan dalam 4-6 minggu pertama kehidupan, anak-anak dalam waktu 2 bulan kelahiran dapat diobati secara konservatif dengan tetes mata antibiotik dan pijatan, yang dilakukan dengan menggosok lembut dengan ujung jari selama sekitar 5-10 menit di bawah sudut dalam mata yang terkena, di samping tonjolan hidung (umumnya lokasi kantung air mata). Dianjurkan untuk memijat mata sebelum meneteskan obat tetes, yang harus dilakukan 4 kali sehari.  Jika pengobatan konservatif tidak efektif, anak bisa menunggu selama 3,5 bulan sebelum menjalani irigasi saluran lakrimal di rumah sakit. Tujuan irigasi saluran air mata adalah: 1) untuk mengeluarkan sekresi purulen dari kantung air mata dan saluran air mata untuk mengurangi gejala infeksi; 2) untuk mengeluarkan katup yang tersumbat untuk membersihkan saluran air mata.  Bagi mereka yang memiliki katup tebal atau riwayat infeksi yang signifikan, atau yang telah memperbaiki adhesi setelah kerusakan pada dinding saluran lakrimal, dan yang telah mengalami beberapa kali irigasi saluran lakrimal, irigasi saluran lakrimal dapat dilakukan di klinik rawat jalan setelah usia 4 bulan menggunakan probe lakrimal tumpul.