Kami sering mendapat banyak pertanyaan dari para orang tua. Yang umum terjadi adalah bunion pemicu dan ada juga jenis kelainan bunion gesper yang tidak mudah didiagnosis.
Baru-baru ini kami menemukan sebuah kasus seorang anak yang telah mengunjungi banyak rumah sakit. Anak tersebut telah mengunjungi banyak rumah sakit sejak berusia sekitar satu tahun dan datang ke departemen kami pada usia empat tahun dan didiagnosis dengan kelainan bunion pemicu.
Jempol pemicu
Kelainan bentuk ibu jari pemicu dibagi menjadi 4 tahap.
Stadium I (tipe bengkak) muncul sebagai nodul Notta yang terlokalisasi tetapi tidak ada letupan selama gerakan fleksi dan ekstensi sendi buku jari.
Stadium II (tipe popping aktif) muncul dengan popping pada ekstensi dorsal aktif sendi interphalangeal.
Stadium III (Bunyi gemeretak pasif) ditandai dengan ketidakmampuan untuk secara aktif memperpanjang sendi interphalangeal, dengan bunyi gemeretak selama ekstensi pasif.
Stadium IV (tipe kaku) muncul dengan ketidakmampuan untuk meluruskan sendi interphalangeal secara pasif (yaitu adanya kelainan fleksi yang tetap).
Pada pasien dengan trigger thumb, pengobatan deformitas fleksi tetap pada sendi interphalangeal
Menunda operasi hingga usia 3 tahun tidak berdampak negatif pada kontraktur sendi atau fungsi gerak. Oleh karena itu, periode observasi yang tepat dapat dibenarkan, terutama pada anak-anak di bawah usia 1 tahun.
Anak-anak yang berusia lebih dari 1 tahun yang mengalami nyeri popping dan kelainan fleksi yang menetap (stadium IV) memerlukan pembedahan.
Deformitas ibu jari gesper
Deformitas ibu jari tertekuk tipe I adalah ringan dan muncul dengan perangkat ekstensi ibu jari yang tidak ada atau kurang berkembang.
Deformitas ibu jari tertekuk tipe II lebih kompleks dan berhubungan dengan kontraktur sendi, kelainan ligamen lateral, kontraktur mulut harimau, dan kelainan otot piriformis.
Kelainan bentuk ibu jari tipe III dikaitkan dengan kontraktur sendi atau sindrom terkait lainnya.
Pengobatan
Tipe 1 Dapat ditangani secara konservatif
Tipe 2/3 harus ditangani dengan pembedahan
Perawatan bedah sekitar usia 1 tahun
Orang tua diingatkan untuk berkonsultasi dengan spesialis tepat waktu untuk menghindari penundaan pengobatan.