Myasthenia Gravis pada Orang Dewasa

  Osserman mengklasifikasikan miastenia gravis dewasa menjadi lima tipe menurut usia onset, derajat dan tingkat keterlibatan miastenia dan tingkat keparahan penyakit: Tipe I: tipe otot okular murni, terbatas pada kelumpuhan otot okular sederhana.  Tipe IIa: Kelemahan otot umum ringan dengan saraf kranial (otot ekstraokular), kelemahan otot tungkai dan batang tubuh, tetapi tidak memengaruhi otot pernapasan dan tanpa gejala otot meduler yang signifikan; kelompok pasien ini merespons dengan baik terhadap obat antikolinesterase dan memiliki tingkat mortalitas yang rendah.  Tipe IIb: ditandai dengan wajah terkulai, diplopia, disartria dan disfagia serta kelemahan otot serviks dan tungkai, beberapa pasien memiliki kekuatan yang baik dari otot batang tubuh dan tungkai, kelompok pasien ini sering tidak sensitif terhadap obat antikolinesterase, rentan terhadap myasthenia gravis dan memiliki tingkat kematian yang relatif tinggi dan harus ditanggapi dengan serius.  Tipe III: Progresif akut, sering dengan onset mendadak dan perkembangan yang cepat dalam waktu 6 bulan, dengan keterlibatan otot pernapasan awal dan keterlibatan medula oblongata, ekstremitas dan otot batang tubuh yang parah. Hal ini sering dikaitkan dengan timoma. Ini adalah prioritas klinis.  Tipe IV: Kelemahan umum yang timbul terlambat. Sering diperburuk beberapa tahun setelah tipe I dan IIa, dengan kelemahan otot umum yang lebih jelas, sering dikaitkan dengan timoma.