Kecuali pada kasus-kasus yang jarang terjadi – seperti bayi, orang tua dan orang lemah yang tidak dapat mentoleransi pembedahan, serta pasien dengan tumor stadium lanjut – hernia inguinalis memerlukan penatalaksanaan pembedahan, dan pengobatan atau perawatan lokal tanpa pembedahan apa pun tidak efektif untuk penyakit ini. Karena sifat hernia yang berbahaya dan fakta bahwa hernia tidak mungkin sembuh dengan sendirinya, pembedahan untuk hernia harus dilakukan sedini mungkin; pada stadium lanjut penyakit ini, pembedahan menjadi sulit dan tidak efektif. Dengan sejarah lebih dari dua ribu tahun, operasi hernia inguinalis merupakan salah satu bentuk operasi tertua dan telah mengalami banyak jenis operasi dalam sejarahnya yang panjang, sehingga bisa dibilang merupakan salah satu penyakit yang paling bervariasi untuk dioperasi. Hanya dalam dekade terakhir ini, dengan perkembangan ilmu pengetahuan material dan munculnya bahan perbaikan hernia, yang umumnya dikenal sebagai patch, operasi hernia inguinalis telah memasuki era baru dengan lompatan besar dalam hasil operasi. Saat ini, perbaikan bebas tegangan berbasis patch adalah prosedur standar emas untuk hernia inguinalis dan sebagian besar telah menggantikan prosedur tradisional, yang umumnya dilakukan di semua tingkat rumah sakit. Prosedur ini, yang dipahami dalam istilah awam, melibatkan perbaikan cacat di daerah inguinalis dengan sepotong bahan buatan, memulihkan kekuatan dinding perut sambil meminimalkan ketidaknyamanan pasca operasi dan meningkatkan perawatan seumur hidup bagi pasien. Ada banyak jenis prosedur ini, untuk pasien yang berbeda. Pada prosedur Lichtenstein, misalnya, yang merupakan prosedur yang paling banyak dilakukan dan paling klasik, operasi dapat dilakukan dengan anestesi lokal atau epidural. Sayatan sekitar 6 cm (panjang ini bervariasi pada setiap orang) dibuat di daerah pangkal paha, saluran pangkal paha dibedah, kantung hernia ditempatkan dan ditarik, dan tambalan kemudian dijahit dan dipasang pada jaringan yang mengelilingi saluran pangkal paha. Dokter bedah hernia yang terampil dapat melakukan prosedur ini dalam waktu kurang dari satu jam, tanpa memerlukan antibiotik atau cairan intravena. Jahitan biasanya tidak dilepas, dan pasien dapat bangun dari tempat tidur sehari setelah operasi dan biasanya keluar dari rumah sakit 1-3 hari setelahnya. Dengan teknik bedah invasif minimal yang diwakili oleh bedah laparoskopi yang berkembang sangat pesat dalam beberapa tahun terakhir, perbaikan hernia inguinalis secara laparoskopi juga telah banyak dilakukan di rumah sakit yang berpengalaman dalam bedah laparoskopi. Dibandingkan dengan bedah terbuka, perbaikan hernia inguinalis laparoskopi memiliki keuntungan berupa sayatan yang lebih kecil, rasa sakit yang lebih kecil bagi pasien, kemungkinan infeksi yang lebih kecil, dan area perbaikan yang lebih besar dengan hasil perbaikan yang setidaknya sama baiknya dengan bedah terbuka. Namun, bedah laparoskopi sering kali membutuhkan anestesi umum dan penggunaan beberapa instrumen laparoskopi khusus, sehingga biaya pengobatan masih jauh lebih tinggi daripada bedah terbuka, meskipun kesenjangan ini semakin mengecil seiring dengan perkembangan teknologi. Pembedahan saat ini untuk hernia inguinalis terkait erat dengan pengembangan bahan perbaikan. Munculnya bahan perbaikan, yang juga dikenal sebagai tambalan, merupakan tonggak sejarah dalam perkembangan operasi hernia dan sekarang digunakan sebagai dasar untuk berbagai prosedur. Dengan pesatnya perkembangan teknologi material, tambalan telah berevolusi dengan sangat cepat dan tren umum sekarang mengarah pada perbaikan yang lebih luas, afinitas yang lebih besar dengan jaringan dan kenyamanan pasien yang lebih besar. Saat ini ada dua kategori besar patch: yang terbuat dari bahan non-biologis, di mana patch tetap berada di dalam tubuh secara permanen, yang sangat beragam dan saat ini sangat dominan dan sangat mapan. Jenis patch lainnya adalah patch biokompatibel, yang merupakan jenis patch baru yang muncul tahun ini, yaitu patch yang terbuat dari berbagai biomaterial yang kompatibel dengan tubuh dan pada akhirnya menjadi jaringan tubuh sendiri, tanpa meninggalkan benda asing. Meskipun operasi hernia inguinalis tidak seluas atau selama operasi tumor perut radikal, ini adalah prosedur yang membutuhkan pengetahuan anatomi tingkat tinggi dan keterampilan operasi dari dokter bedah, terutama perbaikan hernia inguinalis laparoskopi, yang membutuhkan keterampilan bedah laparoskopi yang sangat baik dan pelatihan jangka panjang agar dapat dilakukan dengan mahir.