Penyakit mata alergi adalah salah satu penyakit permukaan okular yang paling umum, di mana konjungtivitis alergi adalah jenis yang paling umum. Menurut statistik, sekitar 5% atau lebih dari populasi dunia mengunjungi dokter untuk penyakit mata alergi, dan konjungtivitis alergi menyumbang lebih dari 50% di antaranya. Dalam beberapa tahun terakhir, kejadiannya semakin meningkat karena serbuk sari, penggunaan kosmetik mata, pemakaian lensa kontak, dan peningkatan polusi udara. Oleh karena itu, sangat penting untuk mengenali konjungtivitis alergi dengan benar dan menggunakan obat dengan tepat.
Mata gatal adalah gejala umum pada hampir semua jenis konjungtivitis alergi, tetapi gejala lain seperti robek, sensasi terbakar dan keluarnya cairan tidak memiliki spesifisitas dan sering kali mudah tertukar dengan penyakit permukaan okular lainnya. Tanda-tanda klinis termasuk kongesti konjungtiva difus, oedema dan hiperplasia papiler dan folikel, yang menjadi lebih parah semakin dekat ke sudut mata pasien, biasanya tanpa nyeri mata atau gangguan penglihatan yang signifikan dan dengan pupil normal. Jika ada anggota keluarga yang menderita alergi, kemungkinan itu adalah reaksi alergi yang tinggi dan pada dasarnya alergen yang sama dengan rinitis alergi.
Konjungtivitis alergi adalah reaksi alergi terhadap konjungtiva yang disebabkan oleh paparan antigen alergen, yang terutama merupakan reaksi tipe I yang dimediasi IgE. Siapa pun yang memiliki kerentanan genetik atau fisik terhadap antigen atopik dapat, pada paparan antigen tersebut, mengakibatkan takipilaksis atau konjungtivitis alergi tertunda, sering disertai dengan rinitis alergi, misalnya. Ada empat jenis utama konjungtivitis alergi: konjungtivitis alergi (terdiri dari konjungtivitis musiman, perenial dan kontak), konjungtivitis papiler raksasa, keratokonjungtivitis musim semi dan keratokonjungtivitis atopik. Konjungtivitis alergi musiman paling sering terjadi pada orang muda dan setengah baya dan memiliki onset yang cepat, terjadi pada kontak dengan alergen dan akan hilang ketika alergen dihilangkan, sedangkan perbedaan utama antara perennial dan musiman adalah bahwa gejala alergi hadir sepanjang tahun. Konjungtivitis alergi kontak memiliki riwayat paparan yang jelas, misalnya terhadap obat-obatan atau kosmetik. Konjungtivitis makrofthalmic sering memiliki riwayat pemakaian lensa kontak (lensa kontak kornea). Keratokonjungtivitis musim semi paling sering terlihat pada anak-anak dan sering terjadi atau memburuk pada musim semi dan musim panas. Konjungtivitis atopik paling sering terlihat pada pria paruh baya dan sering memiliki riwayat awal alergi ringan. Beberapa keratokonjungtivitis musim semi dan konjungtivitis atopik dapat menghasilkan komplikasi kornea yang serius dan bahkan membahayakan penglihatan.
Banyak konjungtivitis alergi yang dapat sembuh sendiri, sehingga tujuan utama pengobatan adalah untuk mengurangi gejala dan menghindari gejala sisa. Penghilangan alergen adalah pengobatan yang paling efektif, dan kontak dengan alergen yang mungkin terjadi harus dihindari sebisa mungkin, misalnya, dengan memperhatikan kebersihan tempat tidur, menghindari paparan serbuk sari, berhenti memakai lensa kontak, dan menjaga sirkulasi udara di ruangan. Selain obat antiinflamasi oral, obat tetes antihistamin topikal dapat digunakan untuk mencapai hasil yang memuaskan, sementara obat tetes natrium kromoglikat (misalnya Relenza), penstabil sel mast, juga biasa digunakan untuk mengobati dan mencegah konjungtivitis alergi. Glukokortikoid biasanya digunakan apabila pengobatan lain gagal dan harus digunakan dengan hati-hati di bawah pengawasan medis karena efek sampingnya. Selain itu, desensitisasi dan pembedahan juga tersedia.
Secara garis besar, ada lima jenis utama konjungtivitis alergi.
Konjungtivitis demam Cushings (juga dikenal sebagai konjungtivitis alergi musiman), konjungtivitis alergi kontak, konjungtivitis papilomatosa raksasa, keratokonjungtivitis sikatrikial musim semi dan keratokonjungtivitis atopik. Konjungtivitis alergi musiman paling sering terjadi pada orang muda dan setengah baya dan memiliki onset yang cepat, terjadi pada kontak dengan alergen dan akan hilang ketika alergen dihilangkan. Konjungtivitis alergi kontak memiliki riwayat paparan yang jelas, misalnya terhadap obat-obatan atau kosmetik, dan sembuh dengan menghindari paparan. Konjungtivitis makrofthalmic sering kali memiliki riwayat pemakaian lensa kontak (keratokontak). Keratokonjungtivitis Katarak Musim Semi paling sering terlihat pada remaja dan sering terjadi atau memburuk pada musim semi dan musim panas. Konjungtivitis atopik paling sering terlihat pada pria paruh baya dan sering memiliki riwayat alergi ringan di awal kehidupan. Beberapa keratokonjungtivitis musim semi dan konjungtivitis atopik dapat menyebabkan komplikasi kornea dan bahkan kerusakan penglihatan.
Alergen adalah penyebab penyakit
Konjungtivitis alergi disebabkan oleh reaksi alergi jaringan mukosa konjungtiva mata terhadap alergen tertentu. Alergen adalah zat yang menyebabkan alergi dan secara medis dikenal sebagai alergen. Alergen ini masuk ke dalam mata dan berikatan dengan imunoglobulin E (IgE) pada sel mast konjungtiva, menyebabkan sel mast melepaskan histamin, yang menyebabkan pembuluh darah kecil melebar secara lokal, sehingga mengakibatkan kemerahan, bengkak, dan gatal. Alergen termasuk serbuk sari, debu, udara dingin dan lembab, tungau debu, bulu binatang, sabun, parfum, kosmetik, obat-obatan, lensa kontak dan solusi perawatannya, dll. Karena orang sangat berbeda, alergen bervariasi dari orang ke orang. Alergen yang paling umum yang menyebabkan konjungtivitis alergi adalah serbuk sari tanaman dan gejala konjungtivitis alergi ini cenderung bervariasi secara musiman. Jika alergennya adalah debu, tungau debu atau bulu binatang, dll., karena alergen ini hadir sepanjang tahun, gejala alergi juga terus menerus sepanjang tahun dan lebih ringan, tetapi juga dapat memburuk seiring dengan musim.
Gejala khasnya adalah mata gatal
Manifestasi utama konjungtivitis alergi adalah mata gatal yang aneh, yang tidak seperti rasa gatal biasa, sering kali begitu intens dan tak tertahankan sehingga secara medis dikenal sebagai gatal aneh. Hal ini juga bermanifestasi sebagai konjungtiva yang tersumbat dan oedematosa dengan keluarnya lendir, sering disertai kemerahan dan pembengkakan pada kulit kelopak mata. Gejala-gejala ini bisa baik dan buruk serta berulang selama musim alergi, dan berhubungan dengan iklim dan aktivitas penderita. Umumnya, gejalanya memburuk pada hari-hari yang hangat dan kering. Beberapa pasien mungkin mengalami gejala alergi hidung selain ketidaknyamanan mata, suatu kondisi yang juga secara klinis dikenal sebagai rinitis alergi konjungtivitis.
Konjungtivitis alergi
Seperti halnya semua penyakit alergi, konjungtivitis alergi terjadi ketika jaringan mukosa konjungtiva mata bersentuhan dengan alergen dalam bentuk peradangan konjungtiva. Menurut statistik, sekitar 1/5 pasien di klinik oftalmologi menderita penyakit mata alergi, di mana konjungtivitis alergi menyumbang sekitar 50%, yang menunjukkan bahwa konjungtivitis alergi adalah salah satu penyakit yang paling umum dalam oftalmologi.
Alergen yang menyebabkan konjungtivitis alergi sebagian besar adalah serbuk sari, debu, udara dingin dan basah, tungau debu, bulu binatang dan zat lain yang dapat dengan mudah masuk ke mata, diikuti oleh parfum, kosmetik, obat-obatan, lensa kontak dan solusi perawatannya yang sering dekat dengan mata, dll. Alergen ini masuk ke mata dan menyebabkan pelepasan faktor alergen seperti histamin dari sel mast konjungtiva, yang pada gilirannya menyebabkan kapiler lokal membesar, sehingga Alergen ini pada gilirannya menyebabkan kapiler lokal melebar, mengakibatkan kemerahan, bengkak, dan gatal-gatal pada mata.
Selain itu, konjungtiva tersumbat dan oedematous, dengan keluarnya lendir dan kemerahan pada kulit kelopak mata, dan semakin dekat ke sudut mata, semakin parah kondisinya. Gejala-gejala tersebut bisa baik atau buruk seiring dengan musim dan berulang, yang berarti bahwa selain konstitusi alergi pasien, perubahan iklim dan aktivitas pasien merupakan faktor penting dalam timbulnya kondisi tersebut.
Anak-anak memiliki jaringan dan organ yang belum matang dan oleh karena itu sangat permeabel terhadap mukosa konjungtiva, membuat mereka menjadi kandidat alami untuk konjungtivitis alergi. Orang dewasa dengan konjungtivitis alergi sering kali memiliki riwayat alergi pada masa kanak-kanak dan mudah salah didiagnosis karena gejalanya seperti robek, sensasi terbakar dan keluarnya cairan mirip dengan penyakit permukaan okular lainnya. Oleh karena itu, penting untuk diingat bahwa jika anak Anda sering menggosok mata mereka pada waktu-waktu tertentu dalam sehari atau sering berkedip, mereka mungkin menderita konjungtivitis alergi dan obat tetes mata antiinflamasi biasa mungkin tidak akan membantu sama sekali, atau bahkan dapat menyebabkan penyakit mata lainnya karena pengobatan yang salah dalam jangka panjang.
Konjungtivitis alergi harus diobati dengan perlindungan harian
Jika alergen tidak dapat diidentifikasi saat ini, maka, pertama-tama, penting untuk memperbaiki lingkungan tempat tinggal, terutama kualitas udara atau suhu di dalam ruangan, sehingga efek alergen dapat dikurangi. Kedua, penting untuk memperhatikan nutrisi dan olahraga, serta menjalani gaya hidup teratur untuk meningkatkan kesehatan Anda. Hal ini karena kondisi kesehatan yang lebih baik dapat meningkatkan potensi tubuh untuk melawan serangan alergi dan mengurangi serta memperlambatnya. Sekali lagi, kompres dingin atau es lokal dapat diterapkan pada mata untuk mengurangi ketidaknyamanan, air mata buatan dapat digunakan untuk melihat mata secara topikal, atau bilasan dapat digunakan untuk secara signifikan mengurangi konsentrasi alergen dan faktor penyebab peradangan dan memperbaiki gejala.
Pengobatan mencakup penggunaan obat tetes anti-alergi seperti sodium cromoglycate dan Rimex. Jika gejalanya tidak berkurang setelah pengobatan, tetes mata glukokortikoid dapat digunakan untuk jangka waktu yang singkat (yang biasa digunakan dalam praktik klinis adalah tetes mata Flomax impor, tetes mata Bactrim dan tetes mata kortison 0,5% domestik). Antibiotik topikal dapat digunakan dalam kasus infeksi bakteri pada mata. Penting untuk dicatat bahwa pengobatan anti-alergi obat hanya dapat mengontrol gejala alergi dan hampir tidak dapat menyembuhkan konjungtivitis alergi secara tuntas, yang merupakan salah satu alasan mengapa konjungtivitis alergi tetap tidak diobati begitu lama. Saat ini, kami menggunakan cryotherapy dengan obat anti-alergi dalam tetes mata untuk mencapai hasil yang lebih baik.
Klasifikasi konjungtivitis alergi
Ada empat jenis utama konjungtivitis alergi: konjungtivitis alergi (yang meliputi musiman, perenial dan kontak), konjungtivitis papiler raksasa, keratokonjungtivitis musim semi dan keratokonjungtivitis atopik. Konjungtivitis alergi musiman paling sering terjadi pada orang muda dan setengah baya dan memiliki onset yang cepat, terjadi pada kontak dengan alergen dan akan hilang ketika alergen dihilangkan, sedangkan perbedaan utama antara perennial dan musiman adalah bahwa gejala alergi hadir sepanjang tahun. Konjungtivitis alergi kontak memiliki riwayat paparan yang jelas, misalnya terhadap obat-obatan atau kosmetik. Konjungtivitis makrofthalmic sering memiliki riwayat pemakaian lensa kontak (lensa kontak kornea). Keratokonjungtivitis musim semi paling sering terlihat pada anak-anak dan sering terjadi atau memburuk pada musim semi dan musim panas. Konjungtivitis atopik paling sering terlihat pada pria paruh baya dan sering memiliki riwayat awal alergi ringan. Beberapa konjungtivitis musim semi dan konjungtivitis atopik dapat menghasilkan komplikasi kornea yang serius dan bahkan membahayakan penglihatan.
Pencegahan dan pengobatan konjungtivitis alergi
Namun, sebagian besar konjungtivitis alergi tidak selalu menghasilkan identifikasi alergen yang tepat, atau kompleksitas alergen membuat sulit untuk mengidentifikasi semuanya, dan mata selalu tidak mungkin untuk Hal ini adalah akar penyebab konjungtivitis alergi berulang, yang tidak mudah disembuhkan. Inilah alasan mendasar mengapa konjungtivitis alergi berulang dan tidak mudah disembuhkan.