Untuk pasien dengan tulang lumbal yang berderak, hal ini terutama disebabkan oleh gesekan abnormal pada sendi-sendi kecil di daerah lumbal. Kondisi ini paling sering terlihat pada ketegangan otot lumbal dan myofasciitis lumbal, yang menyebabkan jaringan lunak di sisi belakang daerah lumbal mengencang, mengakibatkan sendi-sendi kecil terikat erat, sehingga menyebabkan sendi-sendi kecil bergesekan secara tidak normal ketika bergerak dan menyebabkan tulang-tulang di daerah lumbal berderak. Dalam kasus degenerasi tulang lumbar dan osteofit, degenerasi tulang rawan dapat terjadi pada sendi kecil di daerah lumbar, dan ketika tulang rawan yang merosot bergesekan satu sama lain selama aktivitas, dapat menyebabkan tulang berderak yang jelas di daerah lumbar, disertai dengan rasa sakit yang jelas di daerah lumbar atau nyeri yang jelas dan bengkak di daerah lumbar.