Neuroarthropathy tidak diketahui banyak orang karena insiden penyakit ini tidak terlalu tinggi. Tetapi jika Anda mengidap penyakit ini, ini bisa berdampak signifikan pada kesehatan Anda. Satu-satunya cara untuk memulihkan kesehatan adalah dengan mengobatinya secara aktif. Jadi, bagaimana Anda mengobati neuroarthropathy? 1. Pengobatan konservatif. Fokus utamanya adalah memperkuat perlindungan sendi, seperti perlindungan brace rem lokal. 2. Pengobatan simtomatik. Obat anti-inflamasi dan analgesik dapat digunakan apabila rasa nyeri sangat parah, tetapi obat ini harus digunakan dalam jumlah kecil untuk waktu yang lama untuk menghindari percepatan kerusakan sendi. Di satu sisi, karena zat-zat ini membuat sendi bengkak dan nyeri, bantuan kejang otot pelindung, sehingga menderita tekanan yang berlebihan dan trauma keausan; di sisi lain, obat-obatan ini dapat menghambat produksi prostaglandin, mencegah perbaikan tulang subchondral. Suntikan obat hormonal intra-artikular tidak dianjurkan untuk penggunaan berulang. Obat-obatan ini memiliki efek yang lebih jelas untuk mengurangi peradangan dan meredakan gejala, sehingga meningkatkan aktivitas sendi pasien dan mempercepat keausan sendi. 3. Pengobatan etiologi. Langkah pertama adalah mengidentifikasi penyebab penyakit, dan kemudian mengobati penyebabnya. Diabetes dikontrol dengan diet dan obat hipoglikemik oral untuk mengontrol gula darah, tidak hanya untuk mengobati penyebab utama, tetapi juga untuk memperbaiki gejala sendi. Dalam kasus kavitasi kremasterik, nuklir oral 131I, atau sinar-X yang dalam dari segmen kavitasi dapat digunakan, dan dalam beberapa kasus, kavitotomi untuk mengalirkan cairan dimungkinkan. Krikotiroidisme diperlakukan sebagai sifilis dengan pengusiran setan. 4. Pengobatan artropati. Tidak ada pengobatan khusus dan prognosisnya bervariasi dengan tingkat keparahan penyakit dan responsif terhadap pengobatan bedah. Prinsip-prinsip pengobatan adalah mengurangi tumpuan berat badan dan melindungi serta menstabilkan sendi. Strategi pengobatan standar meliputi peninggian tungkai yang terkena dan pengereman sendi, mengurangi gerakan melempar dan mengayunkan tungkai atas dan meminimalkan waktu berdiri dan jarak berjalan di tungkai bawah, dan berjalan dengan tongkat untuk mencegah keseleo sendi. Sendi yang tidak stabil bisa dilindungi dengan kawat gigi, dan orthosis serta alat pelindung sendi bisa cukup efektif untuk keterlibatan kaki. Neuropati diabetes yang melibatkan sendi kaki dan pergelangan kaki dapat dikontrol secara efektif dengan menggunakan “restrictive walker”, yang mengontrol oedema tungkai dan mencegah deformitas sendi. Amitriptyline dapat meredakan nyeri sendi, dan terapi elektromagnetik berdenyut memiliki hasil yang beragam. 5. Pengobatan osteoarthrosis itu sendiri. Prinsip pengobatan untuk osteoarthropathy neurogenik adalah mengurangi tumpuan berat badan dan melindungi serta menstabilkan sendi. Jika anggota tubuh bagian atas sakit cobalah untuk mengurangi kerja anggota tubuh yang terkena, anggota tubuh bagian bawah sakit kurangi berdiri, kurangi berjalan dan berjalan dengan kruk. Sambungan yang tidak stabil bisa dilindungi dengan kawat gigi. Desain mekanis harus berhati-hati untuk mencegah stres abnormal yang ditransmisikan melintasi sendi dan berkontribusi terhadap kerusakan tulang. Fiksasi sendi bedah atau artroplasti mungkin dilakukan pada beberapa pasien, tetapi sering kali tidak berhasil karena gangguan nutrisi, penyembuhan yang sulit, dislokasi, infeksi, atau kombinasi keempatnya. Fusi lutut atau artroplasti dapat berhasil pada sejumlah kecil pasien jika jalur proprioseptif masih utuh. Dalam kasus infeksi dan ulserasi progresif serta kerusakan sendi yang parah, amputasi dapat dipertimbangkan. 6. Perawatan bedah. Perhatian khusus harus diberikan pada penempatan hisapan tekanan negatif yang efektif setelah pembedahan, sementara perhatian harus diberikan pada aktivitas pascaoperasi yang terlambat dan penghindaran pekerjaan fisik yang berat. Secara umum diterima bahwa artropati neurologis merupakan kontraindikasi untuk operasi penggantian sendi, mungkin karena hilangnya persarafan sendi yang efektif, nutrisi yang buruk, dan struktur tulang yang buruk, yang dapat dengan mudah menyebabkan implan melonggarkan dan gagal. Fusi lutut dapat dilakukan untuk lesi lutut dengan jalur proprioseptif yang utuh dan fusi krista untuk keterlibatan krista, yang juga bermanfaat untuk keterlibatan kaki dan lutut, asalkan diskontinuitas tulang dan fraktur ulang dapat dihindari. Pengangkatan kutil epifisis dapat memulihkan sebagian gerakan dan mengurangi nyeri sendi, khususnya pada pasien dengan posisi berdiri yang tidak stabil atau deformitas parah. Secara tradisional, artroplasti total dianggap terlalu berisiko bagi pasien dengan penyakit ini karena tingginya tingkat kegagalan penempatan prostetik, tetapi dengan teknik yang lebih baik, artroplasti total selektif dapat dilakukan dengan hasil yang baik pada beberapa pasien. Indikasi untuk pembedahan meliputi nyeri refrakter dan neuropati ringan. Hasil pembedahan dapat ditingkatkan dengan implantasi tulang yang ekstensif untuk memperbaiki kehilangan tulang yang parah dan perbaikan ligamen yang cermat. Dalam kasus yang jarang terjadi, amputasi dapat dipertimbangkan dalam kasus infeksi, ulserasi progresif dan kerusakan sendi yang parah. Untuk pengobatan artropati neuropatik, karena pilihan perlu dibuat berdasarkan pasien per pasien, pasien disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter perawatan primer mereka dengan hati-hati dan, melalui keahliannya, memilih pengobatan yang paling tepat untuk mereka sehingga efek artropati neuropatik dapat dihilangkan sesegera mungkin.