Indikasi untuk pembedahan vitreous modern semakin meluas, tidak hanya untuk mengangkat vitreous yang sakit dalam rongga vitreous, tetapi juga untuk mengangkat katarak lunak, membran pupil dan kristal, vitreous dan darah yang masuk ke dalam bilik anterior; dan untuk mengangkat material mekanis pada permukaan retina ke belakang. Cakupan pembedahan meluas ke hampir seluruh mata, kecuali kornea dan sklera, sehingga memungkinkan penanganan banyak kasus sulit yang sebelumnya tidak dapat diobati, atau bahkan tidak terpikirkan.
I. Indikasi untuk segmen anterior mata.
1. Katarak lunak
Mampu menghilangkan korteks kristal lebih lengkap.
2. Membran pupil
Selaput pupil dapat diangkat karena berbagai alasan.
3. Cedera berlubang pada segmen anterior mata
Ketika segmen anterior mata berlubang dan dikombinasikan dengan katarak traumatis, terutama ketika ada detasemen vitreous, kristal dan eksisi vitreous anterior dapat dilakukan segera setelah menjahit luka, yang dapat meningkatkan penglihatan dan mengurangi katarak posterior dan membran mekanis intraokular.
4. Detasemen kristal di ruang anterior
Kristal bisa dipotong jika tidak ada sklerotom.
5.Sindrom kontak kornea mata vitreous
Selama operasi katarak, jika vitreous memasuki bilik anterior melalui pupil dan kontak dengan endotel kornea, dapat menyebabkan endotel kornea kehilangan fungsinya, sehingga vitreous yang memasuki bilik anterior harus dikeluarkan seluruhnya.
6, glaukoma ganas: pengangkatan korteks vitreous anterior, mengangkat blok drainase atrium berair ke depan, sehingga tekanan intraokular yang tinggi dapat dikendalikan.
II. Indikasi segmen posterior.
1.Pendarahan vitreous
adalah indikasi utama untuk vitrektomi. Vitrektomi harus dilakukan bila perdarahan vitreous tidak terserap setelah 3 bulan pengobatan konservatif. Namun demikian, pembedahan harus dilakukan segera setelah ablasi retina teramati dan tidak boleh menunggu selama 3 bulan. Pada anak-anak, pembedahan dini umumnya dianjurkan untuk mencegah ambliopi. Pembedahan untuk perdarahan vitreous traumatis dapat dilakukan lebih awal.
2. Benda asing intraokular
Vitrektomi untuk benda asing dilakukan di bawah penglihatan langsung, terutama untuk benda asing non-magnetik, atau dengan kerusakan jaringan okular lainnya, untuk memudahkan perawatan bersama.
3.Endophthalmitis
Pembedahan ini menghilangkan bakteri dan toksinnya, menghilangkan jaringan nekrotik dan bahan inflamasi, serta memungkinkan injeksi obat secara langsung ke dalam rongga vitreous.
4. Ablasi retina
Vitrektomi cocok untuk kasus-kasus kekeruhan vitreous gabungan, celah raksasa yang dikombinasikan dengan vitreoretinopati proliferatif, celah makula, ablasi retina traksional akibat proliferasi vitreous, ablasi retina akibat retinopati diabetik, dll. Beberapa ablasi retina rekuren juga dapat dipilih untuk vitrektomi.
5.Lainnya
Dislokasi lensa ke dalam vitreous; fragmen inti kristal yang jatuh ke dalam vitreous selama operasi katarak; lipatan makula, membran anterior makula; sistiserkus porcine intravitreal, dan penyakit lainnya juga merupakan indikasi untuk vitrektomi.