Penekanan pada pengobatan standar untuk nyeri kanker Menurut statistik survei, 70% pasien kanker yang datang ke rumah sakit sudah berada dalam stadium lanjut dan nyeri merupakan masalah yang perlu ditangani untuk pasien-pasien ini. Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) telah menjadikan pengendalian nyeri kanker sebagai salah satu dari empat prioritas dalam rencana komprehensif untuk memerangi kanker dan telah menetapkan tujuan untuk membuat pasien kanker bebas dari nyeri pada tahun 2000. Namun, pengobatan nyeri kanker belum memuaskan. Saat ini, masih sangat sedikit rumah sakit yang mengkhususkan diri dalam pengobatan nyeri kanker di China, yang tidak dapat memenuhi kebutuhan pasien nyeri. Sekitar 70% pasien di rumah dan 60% pasien rawat inap tidak mendapatkan pereda nyeri yang cukup, dan banyak pasien yang melakukan bunuh diri karena tidak tahan dengan rasa sakitnya. Alasan untuk hal ini berasal dari tiga sumber utama. Di satu sisi, pasien atau keluarga mereka secara keliru percaya bahwa pereda nyeri dapat memengaruhi perjuangan melawan kanker; atau apa gunanya pereda nyeri? Mereka mungkin sangat enggan memberi tahu dokter mereka bahwa pasien sedang kesakitan; atau mereka mungkin secara keliru percaya bahwa rasa sakit adalah konsekuensi yang tak terelakkan dari penyakit dan pengobatan; atau mereka mungkin takut menggunakan analgesik berbasis morfin yang kuat untuk menghilangkan rasa sakit dan menjadi “kecanduan” terhadap obat tersebut. Di sisi lain, para ahli onkologi secara signifikan kurang terdidik dalam manajemen nyeri; beberapa spesialis hanya berfokus pada pengobatan anti-kanker dan mengabaikan manajemen nyeri, dan percaya bahwa nyeri tidak dapat dihindari, tidak perlu, atau tidak dapat dikontrol, terutama ketika beberapa dokter mengabaikan rasa sakit sisa pasca operasi pasien, rasa sakit yang terkait dengan radioterapi dan kemoterapi, dan rasa sakit yang tidak terkait dengan kanker. Di sisi lain, beberapa orang secara keliru percaya bahwa penggunaan dulcolax adalah obat penghilang rasa sakit yang paling efektif. Faktanya, Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) telah mengklasifikasikan Dulcolax sebagai obat yang tidak direkomendasikan untuk nyeri kanker. Efek pereda nyeri Dulcolax hanya sepersepuluh dari morfin, dan hanya dapat dianggap sebagai obat pereda nyeri dengan kekuatan sedang. Selain itu, karena tingkat penyerapan dulcolax oral yang buruk, obat ini sebagian besar diberikan melalui suntikan intramuskular, yang dengan sendirinya menimbulkan rasa sakit dan oleh karena itu tidak cocok untuk pengobatan nyeri kronis seperti nyeri kanker. Kontrol aktif terhadap nyeri kanker sangat penting secara klinis. Menghilangkan atau meredakan nyeri kanker tidak hanya memungkinkan pasien dan anggota keluarga untuk mengurangi atau menghilangkan rasa sakit, tetapi yang terpenting, hal ini dapat menyelamatkan kekebalan tubuh pasien agar tidak rusak atau berkurang. Karena rasa sakit pasien dihilangkan, mereka merasa lebih baik, makan lebih baik, tidur lebih nyenyak, dan kekuatan tubuh mereka diperkuat kembali, mereka dapat bekerja sama dengan pengobatan anti-kanker dengan lebih baik, sehingga menunda atau menghambat penyebaran atau metastasis sel tumor yang terus berlanjut dan memperpanjang harapan hidup pasien. Untuk kanker stadium lanjut, pengendalian nyeri merupakan prioritas dan dapat dikombinasikan dengan terapi peningkat kekebalan tubuh, dan bahkan nyeri ringan hingga sedang pun harus ditangani secara agresif. Saat menangani nyeri, dokter harus mendengarkan dan mempercayai keluhan pasien, dan penilaian nyeri yang akurat adalah kunci untuk penanganan yang tepat. Metode dan prosedur pengobatan untuk nyeri kanker stadium lanjut adalah: 1. pengobatan; 2. neurohistoplasti; 3. analgesia yang dikendalikan pasien (PCA); 4. pelepasan saraf; 5. terapi frekuensi radio; 6. stimulasi listrik sumsum tulang belakang atau terapi biologis; 7. pengobatan subanaestetik umum, terapi pelepasan jarum. Prinsip-prinsip pengobatannya adalah: penilaian nyeri setiap hari, pemberian analgesia secara teratur, kombinasi atau siklus metode di atas, dan psikoterapi. Tujuan pengobatan adalah: menghilangkan nyeri secara berkelanjutan dan permanen; mengendalikan reaksi obat yang merugikan; meminimalkan beban psikologis akibat nyeri dan pengobatan; dan meningkatkan kualitas hidup seminimal mungkin. Sebagai kesimpulan, nyeri kanker adalah yang paling kompleks dan sulit dari semua pengobatan nyeri kronis, karena penyebab nyeri yang berbeda, sifat tumor, luasnya lesi, lokasi metastasis, sifat nyeri, kondisi psikologis pasien, kemampuan pasien untuk membayar pengobatan medis, sikap pasien dan keluarga terhadap pengobatan nyeri kanker, obat dan metode analgesia yang berbeda, dan sebagainya. Semua itu dapat memengaruhi efek analgesik. Sebagai seorang spesialis dalam penanganan nyeri kanker, Anda harus yakin bahwa nyeri kanker dapat ditangani dengan memuaskan dan meyakinkan setiap pasien yang Anda tangani bahwa memang demikian adanya. Sebagian besar nyeri kanker dapat dengan mudah dikendalikan, tetapi untuk nyeri berat yang sulit diatasi, spesialis manajemen nyeri harus memiliki kepercayaan diri yang kuat dan menggunakan kombinasi pengobatan yang masuk akal untuk mencapai pengendalian nyeri. Dengan perkembangan masyarakat, tuntutan masyarakat akan kualitas hidup dan kelangsungan hidup meningkat dari tahun ke tahun, dan percepatan penuaan populasi dan laju kehidupan telah menyebabkan peningkatan dramatis dalam kejadian semua jenis nyeri kronis, yang secara serius mempengaruhi fungsi fisik dan kualitas hidup masyarakat. Sebagian besar kondisi ini tidak memerlukan pembedahan terbuka, tetapi sering kali sulit diobati dengan obat oral saja atau cenderung kambuh. Secara khusus, ada banyak kasus di mana rasa sakit tidak hilang setelah pengobatan jangka panjang. Untuk mengubah hal ini, kami telah menambahkan departemen baru Pengobatan Nyeri ke dalam departemen medis kami. Penyakit apa saja yang dapat ditangani di Departemen Nyeri? Nyeri leher, bahu, punggung dan tungkai, spondilosis serviks, pusing dan sakit kepala serviks, bahu beku, herniasi diskus lumbal, nyeri lutut yang berkaitan dengan usia, nyeri tumit, cedera jaringan lunak kronis, neuralgia trigeminal, neuralgia pasca herpes, nyeri kanker, neuralgia pasca diabetes, nyeri sentral, nyeri pasca cedera sumsum tulang belakang, nyeri tungkai hantu, nyeri tungkai sisa, nyeri tungkai sisa, nyeri cedera pleksus brakialis, neuralgia lingual-faring, tuli mendadak, penyakit kardiovaskular iskemik dan sindrom menopause, dll.