Apakah saluran kemih mengalami batu atau infeksi terlebih dahulu?

  Pertanyaannya seperti apakah ayam bertelur atau telur bertelur ayam. Namun, jika kita melihat penyebab batu saluran kemih, kita mungkin dapat membantu kita memahami hubungan antara batu dan infeksi. Penyebab batu ginjal adalah kompleks dan faktor-faktor yang terlibat termasuk faktor eksternal, faktor individu, kelainan sistem saluran kemih dan perubahan komposisi urin. Infeksi, di sisi lain, adalah salah satu jenis kelainan saluran kemih. Kelainan dalam sistem saluran kemih menyebabkan perubahan dalam air seni, yang dapat menyebabkan kejenuhan dan kristalisasi kristal garam batu, yang kemudian terkumpul dalam kelompok-kelompok dan akhirnya bersarang di ginjal untuk membentuk batu.       Infeksi saluran kemih adalah faktor lokal utama yang menginduksi pembentukan batu. Infeksi menghasilkan nanah, gumpalan nanah, jaringan nekrotik, dan koloni bakteri yang dapat bertindak sebagai inti dari apa yang merupakan batu. Seperti bakteri yang terinfeksi seperti Escherichia coli, Aspergillus, Serratia, Klebsiella dan Bacillus aerogenes, kebanyakan dari mereka mengandung enzim ureolitik yang menghasilkan amonia dari urea dalam urin, membuat urin menjadi basa dan dengan demikian berkontribusi pada supersaturasi amonium fosfat dan karbonat apatit. Selain itu, jaringan nekrotik dari infeksi juga dapat mendorong kristal untuk terkumpul di permukaannya untuk membentuk batu.  Ketika batu saluran kemih terbentuk, batu-batu ini sering menyebabkan obstruksi saluran kemih, yang mencegah drainase saluran kemih dan dengan demikian mendorong pengendapan dan kristalisasi garam kemih. Obstruksi juga menyebabkan drainase urin yang buruk, yang dapat dengan mudah menyebabkan infeksi saluran kemih sekunder. Infeksi saluran kemih yang berkepanjangan dan berulang-ulang dapat menyebabkan batu saluran kemih yang terinfeksi. Batu-batu itu sendiri adalah benda asing dalam saluran kemih, yang dapat meningkatkan derajat obstruksi saluran kemih dan frekuensi infeksi saluran kemih.  Dengan demikian, infeksi saluran kemih dan batu saluran kemih merupakan faktor yang saling berkontribusi terhadap gangguan urologis. Infeksi dapat menyebabkan batu ginjal, dan obstruksi batu dapat memperburuk infeksi, sehingga membuat batu semakin besar dan semakin besar dan menciptakan lingkaran setan. Secara klinis, kita harus mengobati infeksi saluran kemih sedini mungkin, apakah batu saluran kemih atau infeksi saluran kemih yang terdeteksi terlebih dahulu.