Tujuan pengobatan untuk kandung kemih neurogenik: i. Mempertahankan fungsi saluran kemih bagian atas. II. Untuk mengembalikan atau memulihkan sebagian fungsi saluran kemih bagian bawah. Ketiga, untuk memperbaiki inkontinensia urin dan meningkatkan kualitas hidup pasien. Diantaranya, tujuan utama adalah melindungi fungsi ginjal sehingga pasien dapat bertahan hidup dalam jangka panjang, dan tujuan sekundernya adalah untuk meningkatkan kualitas hidup pasien.
Prinsip pengobatan untuk kandung kemih neurogenik, i. Pertama, penyakit primer harus diobati secara aktif. Kedua, pilihan modalitas pengobatan, pilihan harus mengikuti urutan konservatif terlebih dahulu dan kemudian bedah.
Metode pengobatan konservatif yang umum untuk kandung kemih neurogenik adalah, manipulasi-bantuan berkemih, pelatihan rehabilitasi, dan terapi kateterisasi.
Terapi kateterisasi meliputi: kateterisasi intermiten, kateterisasi indwelling, dan sistostomi. Pada fase akut penyakit neurologis primer, kateterisasi indwelling jangka pendek aman, tetapi kateterisasi indwelling jangka panjang atau sistostomi dikaitkan dengan lebih banyak komplikasi.
Kateterisasi intermiten adalah bentuk penting dari pelatihan kandung kemih. Pengisian dan pengosongan kandung kemih yang terputus-putus membantu mengembalikan refleks kandung kemih dan merupakan standar emas untuk membantu pengosongan kandung kemih. Kateterisasi intermiten jangka panjang, termasuk kateterisasi intermiten steril, dan kateterisasi intermiten bersih. Kateterisasi intermiten bersih telah terbukti aman untuk pasien dengan kandung kemih neurogenik, dan kateterisasi intermiten steril lebih membantu dalam mengurangi kejadian infeksi saluran kemih dan bakteriuria: 1. Pilih kateter dengan ketebalan yang sesuai, disarankan 12 hingga 14 Fr, dan wanita dapat menggunakan kateter 14 hingga 16 Fr. 2. Operasikan seaseptik mungkin, sterilkan lubang uretra eksternal dan masukkan kateter secara aseptik melalui uretra. 3. Pelumas sepenuhnya uretra, pelumas dianjurkan untuk menghindari komplikasi seperti cedera uretra. 4. Setelah drainase urin lengkap, sedikit tekanan diterapkan ke area suprapubik sambil perlahan-lahan menarik kateter, dan ujung kateter dijepit tertutup sebelum penarikan kateter sepenuhnya untuk mencegah refluks urin. Frekuensi kateterisasi rata-rata 4 sampai 6 kali sehari, dan volume kandung kemih kurang dari 400 ml pada saat kateterisasi.7. Minum lebih banyak air putih secara tepat sehingga volume urin harian sekitar 2000 ml.8. Peninjauan rumah sakit secara teratur, setidaknya setahun sekali.