Skrining dini untuk displasia asetabular pada bayi dan anak-anak

  Ikhtisar DDH: Dislokasi perkembangan pinggul (DDH) adalah salah satu kondisi paling umum dan kompleks dalam bedah ortopedi. DDH adalah kelainan bentuk anggota tubuh yang umum terjadi pada masa kanak-kanak, dengan sebagian besar anak baru teridentifikasi setelah berjalan karena pincang, dengan komplikasi yang tinggi seperti gangguan gerakan sendi dan nekrosis kepala femoralis. Ini menimbulkan beban besar bagi keluarga dan masyarakat; dalam spektrum penyakit di unit ortopedi pediatrik di Cina, DDH, bagaimanapun, selalu menempati tempat pertama di antara penyakit kelainan bentuk anggota badan, dan sejumlah besar DDH yang ditemukan pada tahap akhir tidak hanya menimbulkan berbagai kesulitan dalam pengobatan, tetapi juga menciptakan hambatan besar untuk pelestarian fungsi pinggul setelah perawatan; diagnosis dan pengobatan DDH yang tertunda dapat menyebabkan klaudikasio dan rasa sakit, dan merupakan salah satu alasan utama bagi orang dewasa dengan osteoartritis degeneratif dan menjalani sendi DDH adalah penyebab utama osteoartritis degeneratif dan penggantian sendi pada orang dewasa. Oleh karena itu, diagnosis dini dan pengobatan yang cepat sangatlah penting.  Secara internasional, diagnosis dini DDH telah berevolusi dari manuver klinis awal dan kemudian sinar-x hingga skrining luas saat ini dengan USG pada periode neonatal. Sejak awal tahun 1980-an, ketika sarjana Austria Graf menemukan teknik pemeriksaan pinggul ultrasound, teknik ini telah dipromosikan dan dipopulerkan secara luas. Diagnosis dini DDH menggunakan ultrasound telah menjadi bagian dari kebijakan skrining bayi baru lahir di banyak negara dan wilayah, dan melalui skrining dini sendi pinggul bayi baru lahir dan bayi kecil, sejumlah besar anak dengan DDH telah didiagnosis dan dirawat pada tahap awal. Hal ini telah sangat mengurangi insiden lokal dari diagnosis awal DDH akhir, tidak hanya meningkatkan hasil pengobatan DDH tetapi juga mengurangi kesulitan dan biaya tinggi untuk mengobati kasus DDH lanjut.  Metode pemeriksaan pinggul Penilaian ultrasound Metode Graf: Penilaian statis morfologi dan struktur tulang asetabular dan tulang rawan, memungkinkan pengetikan kuantitatif dan juga penilaian tekanan stabilitas.  Metode Harcke: penilaian dinamis morfologi dan stabilitas. Terutama digunakan pada neonatus. Kerugiannya adalah bahwa hal ini tidak dapat dikuantifikasi.  X-ray: tidak secara jelas menunjukkan struktur tulang rawan dan osifikasi awal dan digunakan pada bayi berusia di atas 5 bulan.