Fissure sealing mengacu pada metode pencegahan karies fisura dengan mengaplikasikan bahan fissure sealing pada permukaan oklusal dan bukal mahkota gigi tanpa merusak jaringan gigi, ketika bahan tersebut mengalir ke dalam dan menembus fisura, bahan tersebut akan mengering dan mengeras untuk membentuk penghalang pelindung yang menutupi fisura, yang mampu mencegah bakteri penyebab karies dan produk metabolit asam menyerang gigi untuk mencapai pencegahan karies fisura. Penyegelan fisura adalah metode yang tidak menimbulkan rasa sakit dan non-invasif, dan teknik ini telah digunakan secara internasional selama lebih dari 50 tahun. Bahan penyegel yang digunakan untuk penyegelan fossa disebut fossa sealant, yang diawetkan dan diikat erat ke dinding fossa dan memiliki ketahanan tertentu terhadap tekanan mengunyah, yang tidak menjadi penghalang untuk makan, dan fossa sealant tidak beracun dan tidak berbahaya bagi tubuh manusia setelah disembuhkan. Sealant biasanya dapat dipertahankan untuk waktu yang lama. Tepat setelah penyegelan, yang terbaik adalah melakukan peninjauan dalam 3-6 bulan, dan kemudian setiap tahun ketika melakukan pemeriksaan mulut rutin, harus diperiksa pada saat yang sama pada gigi yang tertutup, untuk mengetahui apakah ada sealant yang mati tepat waktu, sehingga dapat memberikan obat yang tepat waktu. Prinsip penyegelan fisura untuk mencegah karies fisura adalah dengan menggunakan bahan polimer untuk mengisi fisura gigi, sehingga permukaan gigi menjadi halus dan mudah dibersihkan, di satu sisi, setelah fisura ditutup, bakteri asli di fisura terputus dari sumber nutrisi dan berangsur-angsur mati, di sisi lain, bakteri penyebab karies dari luar tidak dapat lagi masuk, sehingga dapat mencapai tujuan pencegahan karies fisura. Peran Permukaan oklusal gigi belakang besar (sisi yang mengunyah makanan) tidak rata di mulut setiap orang, dan bagian cekung disebut fossa. Jika perkembangannya tidak baik, alur ini sangat dalam, makanan dan bakteri tertanam di dalamnya, dan karies (juga disebut “gigi serangga” dan “kerusakan gigi”) akan terjadi dengan mudah, yang dalam dunia kedokteran disebut karies fisura. Menurut survei epidemiologi oral, lebih dari 90% karies pada remaja China terjadi di daerah fossa. “Gigi berusia enam tahun” adalah bagian yang baik dari karies fossa, ini adalah waktu erupsi paling awal dari gigi geraham permanen, fungsi mengunyahnya paling kuat, tetapi juga yang paling rentan terhadap karies, dan bahkan menyebabkan kehilangan dini, sehingga sangat penting untuk melindungi gigi geraham permanen pertama anak-anak. Penutupan celah adalah cara yang paling efektif untuk mencegah karies celah pada gigi geraham permanen. Cakupan Indikasi Ada banyak faktor yang terlibat dalam memutuskan apakah penutupan fisur diperlukan atau tidak, yang paling penting adalah bentuk dan evaluasi fisur. 1) Alur yang dalam, terutama yang dapat menangkap probe (termasuk dugaan karies). 2) Gigi pasien yang lain, terutama gigi kontralateral dengan nama yang sama, mengalami karies atau cenderung karies. Waktu yang optimal Waktu yang optimal untuk menutup celah adalah ketika gigi sudah tumbuh sempurna dan karies belum terjadi. (1) Gigi anak-anak tumbuh dan mencapai bidang oklusal, umumnya dalam waktu 4 tahun setelah erupsi. 2) Gigi geraham susu 3-4 tahun, gigi geraham permanen pertama 6-7 tahun, gigi geraham permanen kedua 11-13 tahun, gigi geraham sulung 9-13 tahun. 3) Untuk anak-anak dengan disabilitas yang memiliki kebersihan mulut yang buruk, relaksasi usia penutupan fossa dapat dipertimbangkan meskipun mereka lebih tua atau giginya telah tumbuh dari mulut untuk jangka waktu yang lebih lama. Non-indikasi 1) Gigi yang sudah mengalami karies atau telah ditambal. (2) Gigi yang belum tumbuh sempurna dan sebagian permukaan oklusal tertutup oleh gusi. (3) Permukaan oklusal tidak memiliki fossa yang dalam atau lubang, dan efek pembersihannya baik. 4) Anak-anak tidak kooperatif dan tidak dapat bekerja sama dengan operasi normal. Secara umum, orang paruh baya dan lanjut usia telah melewati masa kerentanan karies fossa, dan beberapa di antaranya sudah terkena karies. Pada saat yang sama, fossa gigi posterior dengan abrasi mengunyah makanan, fossa secara bertahap menjadi dangkal atau menghilang, sehingga umumnya tidak perlu dilakukan penutupan fisura. Operasi dasar Metode penutupan fisura sangat sederhana, yang dapat diselesaikan dengan membersihkan gigi, etsa asam, membilas dan mengeringkan, mengoleskan sealant dan mengawetkan dalam beberapa langkah. Namun, perlu ditekankan bahwa penyegelan fisura perlu dilakukan oleh para profesional dan membutuhkan peralatan yang diperlukan. Efek klinis Penelitian medis berbasis bukti menunjukkan bahwa penutupan fisura adalah metode yang efektif untuk mencegah karies fisura, dan penggunaan sealant fisura berbasis resin secara efektif dapat mengurangi kejadian karies pada gigi geraham permanen. Efek pencegahan karies dari penutupan fisura berhubungan langsung dengan tingkat retensi sealant, sehingga operasi harus dilakukan secara ketat dan terstandarisasi.