☆ Apa itu keratitis jamur? Keratitis jamur adalah keratokonus menular yang disebabkan oleh jamur patogen yang memiliki tingkat kebutaan yang tinggi. Keratitis jamur sulit didiagnosis secara klinis dan mudah salah didiagnosis, sering mengakibatkan kebutaan karena pengobatan yang tidak memadai. Biasanya, jamur tidak menyerang kornea normal, tetapi ketika ada trauma okular, penggunaan antibiotik topikal jangka panjang, peradangan kornea dan mata kering, jamur non-patogenik dapat menjadi patogen dan menyebabkan infeksi jamur sekunder pada kornea. Jamur patogen yang paling umum adalah Aspergillus, diikuti oleh Fusarium, Candida albicans, Cephalosporium dan Streptomyces. Penyakit Permukaan Okular dan Kornea Dong Nuo, Xiamen Eye Centre, Xiamen University Keratitis jamur bukanlah hal yang jarang terjadi. Ini memiliki insiden yang tinggi pada musim panas dan musim gugur musim pertanian. Dari segi usia dan pekerjaan, sebagian besar terlihat pada orang dewasa muda, orang tua dan petani. Ulkus kornea bervariasi bentuknya, tergantung pada organisme penyebabnya. Keratitis jamur dapat muncul dengan cincin imun, fokus satelit, pseudopoda, lumut miselial, akumulasi nanah di ruang anterior dan plak endotel. Bagaimana cara mendiagnosis ulkus kornea? Prinsip dasar dalam pengobatan ulkus kornea adalah mengambil semua tindakan efektif untuk mengendalikan infeksi dengan cepat, untuk mencapai penyembuhan dini dan untuk meminimalkan gejala sisa keratitis. Karena sebagian besar keratitis ulseratif berasal dari luar, maka penting untuk menghilangkan penyebab eksternal dan menghilangkan organisme penyebabnya. Untuk membantu mendiagnosis penyebabnya, apusan harus diambil dari tepi ulkus kornea yang berkembang untuk kultur bakteri dan pengujian sensitivitas obat (dan kultur mikobakteri jika perlu). Namun demikian, penting untuk tidak menunda pengobatan dengan menunggu hasil tes dan segera mengambil tindakan yang diperlukan. Teknik mikroskop konfokal laser in vivo kami (lihat diagram) dapat menjadi bantuan yang efektif dan cepat dalam mendiagnosis apakah ada infeksi bakteri jamur. ☆ Mengapa ulkus kornea menyebabkan robekan, kemerahan pada mata, dan nyeri mata? Kornea kaya akan saraf sensorik dan terutama dicapai oleh cabang oftalmik saraf trigeminal melalui saraf siliaris. Ketika ulkus kornea terjadi, rangsangan inflamasi pada serabut sensorik saraf trigeminal dapat menyebabkan nyeri mata yang parah. Pasien sering mengeluhkan fotofobia, robek, nyeri dan, dalam kasus yang parah, iritasi seperti kejang kelopak mata. ☆ Kesulitan dalam pengobatan ulkus kornea jamur? Terdapat kekurangan obat antijamur spektrum luas yang sangat efektif. Penanganan klinis terutama bergantung pada transplantasi kornea. Namun demikian, transplantasi kornea menghadapi banyak masalah, seperti kurangnya kornea donor, tingkat penolakan kekebalan pasca-operasi yang tinggi dan kegagalan endotelial implan. Bagaimana pemulihan penglihatan pada ulkus kornea? Ulkus kornea pasti akan memengaruhi penglihatan pada tingkat yang lebih besar atau lebih kecil, terutama jika peradangan telah menyerang area pupil. Bekas luka kornea yang terbentuk setelah ulkus sembuh, tidak hanya mencegah cahaya masuk ke dalam mata, tetapi juga mengubah kelengkungan dan daya bias permukaan kornea, sehingga tidak mungkin memfokuskan objek pada retina untuk membentuk gambar yang jelas, sehingga mengurangi penglihatan atau bahkan menyebabkan kebutaan, dan memerlukan transplantasi kornea. Derajat keterlibatan visual sepenuhnya tergantung pada lokasi bekas luka, yang, jika terletak di tengah-tengah kornea, dapat sangat memengaruhi penglihatan, meskipun bekas lukanya kecil. Pengobatan baru untuk ulkus kornea? Efektivitas terapi cross-linking kolagen kornea sebagai pengobatan baru untuk penyakit kornea yang terinfeksi telah ditunjukkan dalam uji coba in vitro serta dalam aplikasi klinis. Prinsip pengobatan ini adalah untuk menyinari serat kolagen kornea yang diresapi dengan riboflavin fotoreseptor oleh UV-A pada panjang gelombang 370 nm untuk menginduksi ikatan silang serat kolagen kornea, sehingga meningkatkan kekuatan mekanik dan ketahanannya terhadap kolagenase kornea dan meningkatkan stabilitas biokimia dan mekanik stroma kornea, sehingga mencegah perkembangan ulkus kornea yang terinfeksi. Sejak diperkenalkan pada tahun 2011, kami telah menyembuhkan ratusan pasien dengan ulkus kornea yang sulit terinfeksi.