Obstruksi usus, yang memerlukan evakuasi darurat Obstruksi usus, dalam istilah medis, adalah halangan terhadap pergerakan normal atau perjalanan isi usus. Dalam istilah awam, ini berarti bahwa karena suatu alasan, saluran usus terhalang dari lalu lintas dan makanan di dalam usus tidak dapat bergerak ke bawah. Ada tiga jenis obstruksi usus: pertama, obstruksi mekanis, di mana usus tersumbat oleh parasit, massa tinja, batu empedu, benda asing, dan lain-lain, atau di mana sebagian usus saling menempel, atau di mana torsi usus atau tumor perut menekan saluran usus. Penyebab kedua adalah obstruksi usus yang dinamis, yang umumnya disebabkan oleh peritonitis, pembedahan besar pada perut, dan kelumpuhan usus akibat infeksi perut. Penyebab ketiga adalah obstruksi usus hemodinamik, yang disebabkan oleh obstruksi usus akibat emboli pembuluh darah mesenterika dan gangguan aliran darah ke saluran usus, yang mengakibatkan kelumpuhan usus dan obstruksi usus. Beberapa tahun yang lalu, seorang petani, laki-laki, 61 tahun, dirawat di rumah sakit dan turun untuk memetik sayuran setelah makan siang dan membungkuk untuk bekerja. Anggota keluarganya percaya takhayul dan menggunakan jimat yang dibakar menjadi abu dan meminumnya dengan teh, tetapi tidak berhasil. Dia kemudian mulai muntah-muntah dan dilarikan ke rumah sakit. Ketika dibawa ke rumah sakit, ia segera mengalami demam tinggi dan tekanan darahnya menurun, dan segera dilakukan pemeriksaan perut terbuka, yang menunjukkan bahwa sebagian besar usus kecilnya secara mengejutkan terpuntir 360 derajat searah jarum jam, dan usus yang terpuntir tersebut nekrotik, berwarna hitam dan berbau busuk, setelah usus yang nekrotik diangkat, hanya tersisa sekitar 60 cm usus halus yang tersisa. Meskipun telah dioperasi, pasien terlambat dibawa ke rumah sakit dan meninggal 16 jam setelah operasi karena syok yang terus-menerus dan saluran kemihnya tertutup. Seperti yang Anda lihat, obstruksi usus bukan hanya masalah isi usus yang tidak dapat mengalir ke bawah. Jika pembuluh darah di usus juga terpengaruh atau bahkan tersumbat oleh kompresi, maka darah tidak dapat mengalir ke bawah dan usus yang tersisa tidak dapat menerima nutrisi dan menjadi nekrosis. Ketika seorang pasien mengalami sakit perut mendadak di rumah, bagaimana Anda dapat mengetahui apakah itu adalah obstruksi usus? Ingatlah empat hal: sakit perut, muntah, kembung, dan berhentinya buang air besar. Secara umum, jika usus tersumbat tetapi bukan pembuluh darah, situasinya lebih baik. Setelah obstruksi usus yang tersumbat terjadi, yang berarti pembuluh darah juga tersumbat, pembedahan tepat waktu sangat penting, jika tidak, pasien dapat dengan mudah meninggal. Obstruksi usus dapat dicegah secara efektif. Misalnya, berjalan-jalan setelah makan, tetapi tidak berolahraga berat seperti bermain bola basket; jangan makan berlebihan, perhatikan daging dan sayurannya, makanlah lebih banyak buah dan sayuran yang mudah dicerna dan kaya serat; jangan makan terlalu banyak makanan yang tidak bisa dicerna, seperti bola-bola ketan, tulang yang renyah, dll. Khususnya bagi mereka yang sering mengalami sembelit, mereka harus lebih aktif, minum lebih banyak air, kurangi makan makanan pedas dan minum obat jika perlu dengan bimbingan dokter. Sindrom usus pendek, bukan hanya usus yang lebih pendek dari manusia Pada suatu malam di musim dingin, sebuah ambulans membawa seorang anak laki-laki berusia 8 atau 9 tahun. Saat masuk, pasien kecil itu pucat dan tidak mengizinkan dokter menekan perutnya untuk diperiksa. Setelah beberapa saat berdiskusi, beberapa dokter yang bertugas memutuskan bahwa kemungkinan itu adalah peritonitis akut dan segera memanggil perawat untuk melakukan operasi. Selama operasi, ditemukan bahwa usus halus anak tersebut telah terpelintir dan mengalami nekrosis, dan sekitar 250 cm usus halus yang menghitam segera diangkat, sehingga hanya menyisakan 100 cm usus halus. Setelah pengangkatan begitu banyak usus kecil, tubuh pasien jelas tidak dapat beradaptasi, dan untuk waktu yang lama setelah operasi, ia mengalami diare, malnutrisi, anemia, dan penurunan berat badan. Butuh waktu 3 bulan perawatan yang cermat oleh staf medis sebelum ia diperbolehkan pulang. Kunjungan tindak lanjut berikutnya menunjukkan bahwa perkembangan dan gizi anak tersebut berbeda dengan anak-anak seusianya, tumbuh lebih pendek dan lebih kurus dari anak-anak seusianya. Hal ini cukup dapat dimengerti, karena usus halus adalah organ pencernaan utama, yang bertanggung jawab atas penyerapan sebagian besar nutrisi dalam tubuh, dan dengan adanya bagian yang panjang yang dibuang, maka pencernaan pasti akan terpengaruh. Untuk sindrom usus pendek, hal terpenting yang harus diperhatikan oleh keluarga adalah nutrisi. Secara umum, nutrisi untuk sindrom usus pendek dibagi menjadi tiga tahap. Tahap pertama adalah dari 3 hingga 4 hari setelah operasi hingga 1 hingga 3 bulan setelah operasi. Gejala utamanya adalah diare yang sering, yang menyebabkan dehidrasi parah dan sering kali membutuhkan cairan infus dan nutrisi berenergi tinggi. Sekitar dua minggu setelah operasi, sejumlah kecil makanan mulai diberikan, terutama makanan tinggi gula, rendah lemak dan cairan non-lumpur, dan kandungan protein makanan harus ditingkatkan secara bertahap. Tahap kedua adalah beberapa bulan hingga satu tahun setelah operasi, ketika diare berkurang frekuensinya, tetapi karena kemampuan untuk menyerap lemak masih buruk, hanya diet rendah lemak dengan porsi kecil dan sering yang harus dimakan. Penting juga untuk berhati-hati untuk mencegah perkembangan anemia defisiensi besi karena pada masa ini juga dapat terjadi gangguan penyerapan vitamin B12 dan zat besi. Pada tahap ketiga, penyerapan gula dan protein di usus halus secara bertahap telah kembali normal, tetapi penyerapan lemak masih terganggu dan diare dapat diperparah lagi jika kandungan lemak dalam makanan terlalu tinggi. Saluran usus sisa adalah yang paling lambat pulih dari penyerapan vitamin B12 dan harus terus diberi suplemen vitamin B12. Dalam beberapa kasus, diare masih parah dan pembedahan harus dipertimbangkan.