Usus halus dengan udara yang terjebak di dalamnya, atau yang oleh dokter disebut hernia yang tertahan, juga merupakan kondisi yang paling berbahaya dan harus ditangani oleh dokter sesegera mungkin. Apa yang dapat dilakukan orang tua sebelum mencari pertolongan medis? Semua aktivitas yang meningkatkan tekanan pada perut dapat memicu terjadinya impaksi, jadi apa yang dapat dilakukan untuk mengatasi hernia yang terjebak tanpa dokter? Yaitu menghentikan semua aktivitas yang meningkatkan tekanan pada perut, jadi cobalah untuk menenangkan anak, baringkan dia, sebaiknya dengan alas yang empuk, dan biarkan dia rileks di lingkungan yang tenang, jika dia bisa melakukan relaksasi total atau bahkan tertidur, memang benar beberapa hernia yang dipenjara bisa mereset sendiri. Kami sering menemukan anak-anak dengan hernia yang dipenjara yang orang tuanya bergegas ke rumah sakit dengan anak mereka hanya untuk menemukan bahwa hernia telah menghilang, dan kadang-kadang bahkan ketika dokter tidak berhasil memposisikan ulang hernia, operasi dijadwalkan dan hernia telah menghilang dengan sendirinya sebelum masuk ke ruang operasi. Tentu saja, masih jarang hernia yang tertahan dapat direposisi dengan sendirinya tanpa bantuan medis, terutama jika anak terjebak dan kesakitan, yang bisa jadi sulit untuk rileks. Yang terbaik adalah mencari pertolongan medis bila memungkinkan dan menjaga anak Anda tetap diawasi di rumah selama tidak lebih dari satu jam setelah hernia tersangkut, terutama pada bayi yang baru lahir. Bagaimana dokter menangani hernia yang tidak dapat dioperasi? Biasanya mereka masih akan mencoba melakukan reposisi, yang berarti mendorong benda yang keluar kembali ke dalam perut dengan tangan. Ini adalah proses yang sangat menyakitkan dan berisiko bagi anak, karena tidak mudah untuk menentukan apakah usus dan testis yang tersangkut mengalami nekrosis atau tidak. Selain itu, ada risiko tertentu yang terkait dengan meremas dan mendorong usus, karena usus lebih mungkin pecah jika nekrotik, tetapi juga bisa pecah jika usus tidak nekrotik, dan jika tinja bocor ke dalam perut ketika pecah, ini adalah masalah yang sangat serius. Masalah seperti itu memang terjadi dan beberapa rumah sakit telah mengalami kematian sebagai akibatnya, sehingga beberapa rumah sakit tidak lagi melakukan reposisi jenis ini dan merekomendasikan pembedahan jika sudah tersangkut. Anda tentu tidak bisa salah dengan operasi untuk hernia yang tidak bisa dipenjara, karena indikasinya sangat tepat dan operasi tidak hanya dapat melonggarkan usus yang tersangkut, tetapi juga melakukan perbaikan pada saat yang sama untuk menyelesaikan masalah hernia secara tuntas. Namun, operasi hernia darurat masih sedikit berbeda dengan prosedur biasa, sayatannya lebih besar dan karena jaringannya juga membengkak saat terjebak, anatominya tidak begitu jelas dan kantung hernia lebih mungkin pecah, sehingga bekas luka pasca operasi lebih besar dan kemungkinan kambuh lebih besar, terutama karena bedah invasif minimal juga tersedia di klinik biasa, kerugian ini menjadi lebih jelas. Oleh karena itu, sebagian besar dokter masih bersedia untuk mencoba reposisi, tetapi hanya jika orang tua juga bersedia untuk mengambil sedikit risiko bersama. Tentu saja, karena bayi yang baru lahir memiliki saluran usus yang halus dan lebih berisiko, dan karena ovarium anak perempuan mudah rusak dan tidak mudah diposisikan ulang, mereka biasanya tidak didorong. Selain itu, mereka yang telah terjebak dalam waktu yang lama, mereka yang mencurigai adanya nekrosis, dan mereka yang telah mencoba mendorong dua kali tanpa hasil, maka pembedahan darurat adalah satu-satunya pilihan. Reposisi yang berhasil bukan berarti semuanya baik-baik saja, karena kondisi usus belum begitu jelas, jadi untuk berjaga-jaga, terutama pada anak-anak yang sudah terjebak dalam waktu yang lama dan kesulitan untuk direposisi, yang terbaik adalah tinggal di rumah sakit selama satu hari observasi untuk memastikan anak aman sebelum pulang. Namun, selama cacatnya masih ada, bisa saja terjepit untuk pertama kalinya maupun yang kedua kalinya. Untuk menghindari rasa sakit dan risiko pada anak akibat terjepit, pilihlah waktu yang tepat saat anak dalam keadaan sehat dan pergilah ke rumah sakit untuk menjalani operasi elektif agar hernia dapat diperbaiki sebelum semuanya baik-baik saja.