Ada banyak kekhawatiran tentang “regresi” dan “rebound” dari operasi miopia. Kami berharap bahwa setelah membaca yang berikut ini, Anda akan dapat membuat penilaian yang objektif. Dalam beberapa tahun terakhir, lebih dari 500.000 orang di Tiongkok menjalani bedah refraktif laser setiap tahun untuk memperbaiki miopi. Bagi setiap pasien rabun yang ingin menjalani operasi, meskipun ada kepastian keamanan, efektivitas, dan prediktabilitas operasi miopia laser, masih ada kecemasan. Saya sering mendengar “penglihatan si fulan sudah pulih kembali setelah operasi dan dia memakai kacamata lagi”, sehingga sering kali beberapa teman saya sering berkata kepada saya, “Saya hanya khawatir tentang hasil jangka panjangnya, seperti tiga atau lima tahun, atau bahkan sepuluh atau dua puluh tahun, apakah akan pulih kembali atau tidak? Apakah saya akan kehilangan penglihatan saya?” Saya akan mengatakan kepada teman-teman saya yang akan menjalani operasi, “Setelah pemeriksaan pra-operasi yang terperinci, penilaian dan analisis komprehensif dari parameter operasi, Anda harus percaya pada obat dan mempercayai dokter Anda, sebagian besar dari mereka tidak akan bangkit kembali, dan bahkan jika mereka melakukannya, jumlahnya akan sangat kecil!” Miopi ringan (hingga 300 derajat) jarang “memantul kembali”! Bahkan jika “rebound” minimal, nyaris tidak memengaruhi kejernihan penglihatan pada jarak jauh. Miopi sedang (antara 300 dan 600 derajat) bahkan “rebound” 50 derajat masih tidak akan memiliki efek yang nyata pada penglihatan jarak jauh. Miopia tinggi (lebih dari 600 derajat) lebih mungkin untuk pulih daripada miopia ringan hingga sedang, tetapi dalam hal volume, sebagian besar “rebound” pasca operasi tidak akan lebih dari 100 derajat, asalkan ketebalan kornea pra operasi normal. Mayoritas orang dengan miopi yang sangat tinggi (mendekati 1000 hingga kurang dari 1500 derajat) juga tidak berkacamata, dan mungkin hanya perlu berhati-hati saat mengemudi di malam hari. Ketergantungan normal pada kacamata berkurang secara signifikan dan kualitas hidup meningkat secara signifikan. Ini berarti bahwa kebanyakan orang dengan miopi tinggi, bahkan jika mereka mengalami “rebound”, masih bisa melakukannya tanpa kacamata. ”Rebound”, dalam sebagian besar kasus, juga dapat diprediksi dan jarang sekali terjadi “rebound” yang melebihi nilai yang diprediksi. Juga meyakinkan untuk mengetahui bahwa jumlah “rebound” dapat diabaikan dibandingkan dengan miopi aslinya, misalnya, biasanya kurang dari 5%. Jadi, mengapa ada ‘rebound’? Excimer laser keratomileusis adalah pemotongan kornea, yang setara dengan “pemotongan” lensa, dan miopi dikoreksi dengan meratakan kornea. Jika terdapat sedikit lebih banyak proliferasi di area tengah kornea daripada di pinggiran, bagian tengah kornea akan sedikit naik, meskipun sangat sedikit, menyebabkan miopi ringan, atau “rebound” (regresi). Hal ini diamati pada era PRK dan jumlah rebound dapat meningkat dengan miopi. Namun demikian, baik LASEK/epi-LASIK maupun LASIK tidak rentan terhadap rebound. Lebih jauh lagi, kornea memiliki elastisitas tertentu pada jaringannya sendiri dan tidak seperti kayu dan batu yang diukir dengan deformasi minimal, kornea itu lembut dan kornea yang rata dengan sedikit perubahan pada konveksitas anterior dapat menunjukkan sedikit “pantulan”, meskipun dalam jumlah kecil. ”Rebound” bisa diintervensi. Contohnya, jika “rebound” 50 derajat ditentukan pada saat desain pembedahan berdasarkan usia, dasar dan perkembangan, tambahan 50-100 derajat dapat dihilangkan (overcorrection) dan kemudian distabilkan 3-6 bulan setelah pembedahan menjadi sangat dekat dengan “0”. Selain itu, obat tetes mata yang diberikan oleh dokter bedah setelah pembedahan dapat secara efektif mengontrol proliferasi kornea dan proptosis, serta dapat mencegah “rebound” selama obat digunakan sesuai resep. Ada beberapa kasus di mana kehati-hatian diperlukan: misalnya, di mana miopia pra operasi belum benar-benar stabil dan miopia baru telah muncul pada tahun 2012, dengan pemanjangan sumbu mata, tetapi pasien secara keliru percaya bahwa ini adalah ‘rebound’ (untuk mencegah hal ini: riwayat pra operasi penting, misalnya, jika dinilai bahwa akan ada peningkatan 100 derajat di masa depan, secara teoritis 100 derajat lebih banyak dapat dikoreksi ketika operasi dirancang) pasien mungkin memiliki kornea yang tipis atau melebar sebelum pembedahan, dan setelah pembedahan kornea mungkin menonjol atau melebar atau mengerucut (kemungkinan ini sangat, sangat kecil dengan pembedahan standar!) Pasien juga disalahartikan sebagai “rebound”. Singkatnya: munculnya miopi baru setelah pembedahan tidak serta merta merupakan rebound, tetapi memerlukan pemeriksaan mata yang mendetail dan penilaian yang komprehensif.