Bahaya asam urat tinggi bukan hanya asam urat Banyak orang memiliki kesan bahwa bahaya “asam urat tinggi” adalah asam urat. Selama Anda tidak mengalami gout, tidak apa-apa memiliki kadar asam urat yang tinggi. Namun, beberapa studi klinis menemukan bahwa hiperurisemia bukan hanya penyebab asam urat, tetapi juga terkait dengan berbagai penyakit. Hiperurisemia sama berbahayanya dengan hipertensi dan diabetes bagi kesehatan orang paruh baya dan lanjut usia, dan merupakan masalah yang tidak dapat diabaikan. Sejumlah penelitian klinis telah menunjukkan bahwa hiperurisemia berkaitan erat dengan penyakit kardiovaskular dan serebrovaskular, penyakit endokrin, dan penyakit ginjal kronis, dan merupakan faktor risiko independen untuk perkembangan dan perkembangan penyakit-penyakit ini. Dengan kata lain, asam urat hanyalah “puncak gunung es” dalam hal risiko yang terkait dengan hiperurisemia. Kerusakan pada ginjal lebih cepat dan jelas, karena dalam kondisi normal, sekitar 70% asam urat diekskresikan melalui ginjal. Hiperurisemia berkaitan erat dengan perkembangan dan progresivitas penyakit ginjal akut dan kronis, dan keduanya saling berinteraksi secara kausal. Hiperurisemia dapat menyebabkan nefropati asam urat akut, nefropati asam urat kronis, dan bahkan gagal ginjal. Pasien dengan penyakit ginjal kronis dapat memperparah hiperurisemia karena berkurangnya fungsi ginjal dan menurunnya ekskresi asam urat. Selain itu, telah dilaporkan di luar negeri bahwa pada pasien dengan penyakit hati berlemak non-alkohol, mereka yang mengalami hiperurisemia lebih mungkin mengalami cedera hati yang parah. Juga telah dilaporkan bahwa pada remaja yang mengalami obesitas, hiperurisemia lebih mungkin meningkatkan kadar alanin aminotransferase (ALT) serum. ”Di benak banyak orang, begitu Anda menderita asam urat, Anda harus menutup mulut Anda, jangan makan ikan dan daging besar, dan makanlah yang ringan-ringan saja. Namun, untuk menurunkan asam urat, apakah “tutup mulut” benar-benar berhasil? Jawabannya adalah tidak. Produksi asam urat berkaitan erat dengan asam urat, yang merupakan produk metabolisme purin. Purin diproduksi oleh metabolisme tubuh, dan juga dikonsumsi dalam makanan, di mana mereka dimetabolisme untuk menghasilkan asam urat. Dari asam urat dalam darah, 20% berasal dari makanan dan 80% diproduksi oleh metabolisme tubuh. Dengan kata lain, membatasi asupan purin hanya dengan “tutup mulut” sangat terbatas, karena hanya 20% asam urat yang berasal dari makanan. Di sisi lain, dalam keadaan normal, asam urat diekskresikan dalam urin oleh ginjal. Jika ada terlalu banyak purin, lebih banyak asam urat yang diproduksi dan ketika tubuh tidak dapat mengeluarkan asam urat dengan baik, asam urat dapat menumpuk di dalam tubuh. Beberapa penelitian telah menemukan bahwa “peningkatan produksi” hanya menyumbang 10% dari penyebab hiperurisemia, sementara “gangguan ekskresi” menyumbang 90%. Dalam situasi ini, membatasi asupan makanan purin saja akan memberikan efek yang lebih terbatas pada asam urat darah. ”Untuk mengurangi kerusakan lebih lanjut yang disebabkan oleh asam urat tinggi, pasien perlu minum obat untuk mengurangi kadar asam urat darah mereka. Ada dua jenis obat yang biasa digunakan: obat yang mengurangi sintesis asam urat, seperti allopurinol, dan obat yang meningkatkan ekskresi asam urat, seperti benzbromarone. Karena gangguan ekskresi merupakan 90% penyebab hiperurisemia, meningkatkan ekskresi asam urat adalah kunci pengobatan. Penting untuk dicatat bahwa penelitian telah menunjukkan bahwa orang yang kelebihan berat badan cenderung memiliki kadar asam urat yang tinggi dalam darahnya dan setelah penurunan berat badan, kadar asam urat dalam darah dapat berkurang secara signifikan. Oleh karena itu, olahraga untuk menurunkan berat badan dapat membantu menurunkan kadar asam urat dan mencegah terjadinya asam urat. Namun, ketika serangan asam urat terjadi, penting untuk menghindari olahraga dan meninggikan kaki serta mengompres dengan es yang sesuai pada area yang terkena.