Nitrogen urea terutama diekskresikan dalam urin melalui filtrasi glomerulus ginjal, dan beberapa sekresi juga diekskresikan dari tubulus ginjal. Ketika parenkim ginjal rusak, penurunan laju filtrasi glomerulus akan menyebabkan peningkatan nitrogen urea dalam darah. Peningkatan nitrogen urea sebagian besar terlihat pada gagal ginjal kronis yang disebabkan oleh glomerulonefritis, pielonefritis, tumor ginjal, dan ginjal polikistik. Namun, karena fungsi kompensasi ginjal, nitrogen urea darah tidak dapat digunakan sebagai indikator awal gangguan ginjal. Untuk gagal ginjal kronis, terutama pada uremia, tingkat peningkatan nitrogen urea umumnya berkorelasi positif dengan tingkat keparahan penyakit. Jika terjadi dehidrasi berat, gagal jantung, asites, sindrom hati dan ginjal serta penyebab lain dari volume darah yang tidak mencukupi, berkurangnya aliran darah ginjal dan urin, maka akan terjadi peningkatan nitrogen urea darah, sebagian besar setelah pelebaran dapat dikurangi. Jika penguraian protein tubuh atau asupan berlebihan demam tinggi, perdarahan, luka bakar yang luas, operasi besar, diet protein tinggi, dll. Nitrogen urea darah juga dapat sedikit meningkat, untuk meringankan kondisi utama nilai nitrogen urea juga akan menurun. Ada banyak kondisi yang mempengaruhi nitrogen urea yang tinggi, ini mungkin merupakan indikator referensi gangguan ginjal, atau mungkin menunjukkan kurangnya kapasitas, selain itu, sering digunakan sebagai pengamatan kasar fungsi filtrasi glomerulus ginjal.