Zhang, 42 tahun, merasa mudah lelah dan sering merasa nyeri dan tidak nyaman pada betisnya dua tahun yang lalu, dan tidak memperhatikannya. Tahun ini, ia menemukan bahwa pembuluh darah superfisial di kakinya melengkung dan menonjol, dan di beberapa tempat warna kulitnya berubah menjadi coklat, dan betisnya terasa sakit dan bengkak setelah berdiri dalam waktu yang lama, terutama pada sore hari ketika kakinya bengkak dan berkilau, dan gejalanya berkurang dengan beristirahat semalaman. Ketika ia pergi ke rumah sakit, ia didiagnosis dengan insufisiensi katup vena dalam tungkai bawah primer, dan dokter menjelaskan kepadanya bahwa masalahnya ada pada katup vena “katup” di kakinya, dan menyarankan agar gejalanya hilang setelah operasi. Insufisiensi vena dalam tungkai bawah primer adalah kondisi yang baru-baru ini dikenal dan dihargai, sebagian besar pada wanita, yang dapat menyebabkan varises sekunder dan berbeda dari varises sederhana. Kondisi ini disebabkan oleh tidak berfungsinya katup dalam vena. Biasanya, vena yang membawa darah kembali ke jantung dilapisi dengan katup, yang strukturnya mirip dengan katup, yang melekat pada dinding vena dan memungkinkan vena mengalir tanpa hambatan saat darah bergerak menuju jantung. Ketika tekanan dalam vena meningkat karena berdiri atau penyebab lain, hal ini menyebabkan darah vena mengalir ke arah yang berlawanan, dan di bawah pengaruh aliran balik, kedua daun katup menyatu dan menghentikan darah mengalir ke belakang. Fungsi katup vena adalah untuk memungkinkan darah vena mengalir kembali ke satu arah menuju jantung, yaitu sebagai katup satu arah. Jangan meremehkan katup ini, jika karena suatu alasan katup ini rusak dan kehilangan fungsi katup satu arahnya, darah akan mengalir balik dan aliran darah balik yang terus menerus akan menyebabkan hipertensi vena pada tungkai bawah bagian distal, yang mengakibatkan berbagai perubahan patofisiologis. Penyebab utama hilangnya fungsi katup adalah kelemahan bawaan dinding vena dan perkembangan katup, pekerjaan berdiri dalam waktu lama dan pekerjaan fisik yang berat; penyakit yang meningkatkan tekanan perut kronis seperti kehamilan, batuk kronis dan kebiasaan sembelit; selain genetika, obesitas, penggunaan kontrasepsi oral dan merokok. Saat ini, operasi rekonstruksi katup vena dalam merupakan pengobatan yang paling efektif untuk insufisiensi katup. Siapa pun yang memiliki gejala harus secara aktif dirawat dengan pembedahan setelah menyingkirkan kontraindikasi untuk pembedahan. Karena insufisiensi katup vena dalam disertai dengan varises, maka ligasi dan pengupasan vena safena tinggi secara simultan, pengangkatan vena varises, dan ligasi cabang lalu lintas diperlukan. Selain pembedahan, hipertensi vena pada tungkai bawah dapat diperbaiki dengan menggunakan perban elastis dan stoking kompresi medis. Tinggikan tungkai yang terkena saat berbaring di tempat tidur, hindari berdiri terlalu lama atau menahan beban yang berlebihan, hindari mengenakan pakaian ketat dan sepatu hak tinggi; mereka yang menderita batuk kronis dan kebiasaan sembelit harus diobati secara aktif untuk penyakit aslinya.