Ada banyak alasan mengapa pasien mungkin mengalami pusing ketika tidur miring, tetapi mungkin disebabkan oleh vertigo posisi paroksismal jinak.1. Pusing mungkin bersifat sementara, kebanyakan ketika pasien membalikkan badan, dan dapat berkurang secara signifikan jika posisi kepala dijaga agar tetap diam.2. Jika pasien tidur miring dan pusingnya tidak mereda, masalah otoliths dikesampingkan dan harus dianggap disebabkan oleh vertigo serviks. Vertigo serviks juga disebabkan oleh postur tubuh pasien, yang dapat menyebabkan ketidaknyamanan pada leher pasien ketika tidur miring, dan untuk arteri vertebralis pasien, jika kompresi terus menerus terbentuk, pasien akan menunjukkan gejala pusing. Kondisi ini tidak dapat dikesampingkan sebagai akibat dari infark serebelar, misalnya, jika pasien mengalami infark di daerah serebelar, pusing dapat diperburuk ketika pasien berada dalam posisi tertentu, dan MRI kepala harus segera dilakukan untuk mengklarifikasi hal ini.