1. 3 kelompok protein yang diakui mampu menginduksi respons imun dalam tubuh: (1) Protein onkogen virus E6 dan E7, yang secara konsisten diekspresikan pada kanker serviks. (2) Protein awal lainnya, seperti E1, E2, E4 dan E5. (3) Protein kapsid virus L1 dan L2, yang diekspresikan pada lapisan basal epitel. Protein kapsid memiliki kemampuan untuk merakit diri menjadi partikel seperti virus, dan sebagian besar vaksin pencegahan menggunakan VLP sebagai antigen target. Ini adalah vaksin subunit yang ideal untuk pencegahan. VLP terdiri dari protein struktural virus dan tidak mengandung DNA virus atau onkoprotein. VLP sangat imunogenik dan tidak menyebabkan infeksi virus di dalam tubuh akibat vaksinasi. Vaksin yang paling banyak dipelajari adalah vaksin VLP yang terdiri dari L1 saja. Karena Ll sangat spesifik dan dilestarikan, antibodi HPV terhadap Ll VLP bersifat spesifik tipe; vaksin kombinasi lain yang terdiri dari L1 dan L2 lebih efektif daripada Ll saja karena adanya perlindungan silang terhadap tipe lain, tetapi tidak menawarkan keuntungan dalam hal persiapan dan biaya. Vaksin chimeric yang kurang diteliti, yang mengintegrasikan protein non-struktural lainnya ke dalam VLP untuk menginduksi respons imun seluler, adalah vaksin dengan efek profilaksis dan terapeutik, dan efektivitas serta keamanannya masih perlu penelitian lebih lanjut untuk dikonfirmasi. Usia optimal untuk vaksinasi belum tersedia untuk pencegahan primer kanker serviks di Cina. Secara internasional, waktu terbaik untuk menerima vaksin pencegahan adalah ketika Anda aktif secara seksual dan sebelum Anda berpotensi terpapar HPV. Dua vaksin pencegahan telah disetujui untuk dipasarkan oleh Badan Pengawas Obat dan Makanan Eropa dan AS (FDA). Satu vaksin adalah vaksin empat kali lipat terhadap tipe 6, 11, 16 dan 18, dan yang lainnya adalah vaksin bimodal terhadap tipe 6 dan 7. Uji klinis telah menunjukkan bahwa vaksin ini dapat ditoleransi dengan baik tanpa reaksi merugikan yang serius dan vaksin ini memiliki potensi antibodi yang tinggi. Efektivitas vaksin menurun dengan meningkatnya jumlah pasangan seksual dan usia. Vaksin quadrivalent telah dipilih untuk penggunaan klinis pada wanita berusia 9-26 tahun, dan penelitian telah melihat efektivitas vaksin pada kelompok wanita berusia 26-55 tahun dengan riwayat infeksi HPV sebelumnya yang tinggi, yang penting untuk pengembangan kebijakan kesehatan yang relevan. 3. Masalah-masalah dalam vaksinasi HPVVVaksinasi HPV telah meningkatkan pilihan untuk mencegah kanker serviks, tetapi ada banyak tantangan bagi daerah-daerah yang miskin sumber daya. Harga vaksin masih terlalu tinggi untuk sebagian besar negara berkembang dan miskin, dan tidak ada penelitian untuk bayi. Karena kendala-kendala ini, vaksin HPV yang ada saat ini tidak dapat disetujui untuk dimasukkan ke dalam Program Perluasan Imunisasi (Expanded Programme on Immunisation/EPI) yang telah berhasil diluncurkan dan mencakup sebagian besar negara yang memiliki sumber daya terbatas. Penelitian telah menunjukkan bahwa jenis infeksi HPV bervariasi antar daerah, populasi dan kelompok etnis, yang menentukan efektivitas keseluruhan vaksin HPV setelah diperkenalkan ke pasar, dan bahwa vaksinasi juga dapat menyebabkan perubahan pada jenis infeksi yang mendasarinya. Untuk daerah dengan skrining yang baik, manfaat terbesar dari vaksin ini adalah dalam mengurangi biaya diagnosis dan pengobatan lesi prekursor kanker serviks, sementara wanita yang tidak diskrining secara rutin sering tidak dalam posisi untuk menerima vaksin yang mahal. Vaksin suntik saat ini mahal dan membutuhkan teknologi canggih dan peralatan khusus untuk memproduksi dan menimbun, sehingga sulit untuk ditingkatkan di negara-negara berpenghasilan rendah dan menengah dalam konteks keadaan nasional, dan penelitian lebih lanjut diperlukan pada rute yang lebih mudah dan lebih ekonomis untuk imunisasi dan penyimpanan vaksin.