Ada banyak pasien yang mengalami “nyeri pinggul”, yang sebagian besar muncul sebagai nyeri yang mengganggu di sekitar sendi pinggul. Nyeri di area ini bisa sulit ditemukan karena lokasi sendi pinggul yang dalam; pasien sering merasakan nyeri di bagian depan sendi pinggul, pangkal paha, dan bokong, yang bisa sulit ditemukan karena lokasinya yang dalam. Rasa nyeri kadang-kadang disertai dengan sensasi meletup dan saling mengunci, dan mungkin juga ada pengurangan mobilitas seperti ekstensi dan rotasi pinggul. Penyebab nyeri pinggul sangat banyak dan sangat bervariasi menurut usia. Saat ini, diagnosis klinis nyeri pinggul pada orang dewasa atau remaja berfokus pada beberapa area seperti osteonekrosis kepala femoralis, sinovitis, artritis reumatoid, atau osteoartritis. Beberapa pasien nyeri pinggul yang diberi diagnosis dugaan osteonekrosis kepala femoralis sering menemukan diri mereka dalam dilema mencari bantuan medis dan menunggu perubahan kondisi mereka. Tidak ada pengobatan yang efektif untuk osteoartritis dan setelah didiagnosis, pasien harus menunggu sampai tahap akhir penyakit untuk menerima penggantian pinggul. Bagian lain dari penyakit yang tidak dapat didiagnosis, umumnya dikaitkan dengan “sinovitis”. Dengan kemajuan dalam teknik dan peralatan artroskopi, bedah artroskopi pinggul telah berkembang dan salah satu penyebab paling umum nyeri pinggul secara bertahap telah diidentifikasi dalam praktiknya – “pelampiasan pinggul”. Secara anatomis, sendi pinggul normal terdiri dari acetabulum dan kepala femoralis, mirip dengan hubungan antara kepala dan topi. Dengan pergerakan sendi pinggul, acetabulum dan kepala femoralis berputar relatif satu sama lain. Apa yang disebut “hip-acetabular impingement” adalah ketidakcocokan antara “topi” acetabulum dan “kepala” tulang paha, yang mengakibatkan kelebihan tulang pada pelek acetabular atau kepala tulang paha, yang menyebabkan gesekan yang tidak tepat di antara keduanya selama gerakan. Hal ini menyebabkan gesekan yang tidak tepat di antara keduanya selama pergerakan, sehingga merusak tulang rawan asetabulum dan kepala femoralis, atau labrum glenoid pada tepi asetabular. “Bibir glenoid” adalah cincin struktur seperti fibrokartilago yang melekat pada pelek asetabular dan setara dengan lapisan tutup bagian dalam, yang membantu menjaga stabilitas sendi pinggul. Impingement pinggul yang berkepanjangan dapat menyebabkan perubahan degeneratif pada sendi pinggul, mengakibatkan osteoartritis, yang merupakan faktor potensial dalam “penggantian pinggul”. Oleh karena itu, pelampiasan pinggul dan femoralis harus segera diobati. Selain kelainan anatomi bawaan, sebagian besar pasien juga memiliki riwayat cedera sendi akut dan kronis. Cedera serupa biasa terjadi pada olahraga seperti sepak bola, skating, ski dan menari. Gejala klinis utama adalah nyeri pada pinggul, suara letupan ketika mengubah posisi pinggul, atau perasaan sendi tiba-tiba tersangkut. Kekuatan pinggul yang terkena berkurang dan sulit untuk berlari dengan cepat atau untuk menopang satu kaki. Pada kasus yang parah, pasien bahkan tidak bisa berbaring miring. Karena “hip impingement” masih merupakan istilah yang relatif baru dalam komunitas ortopedi dan kedokteran olahraga di Tiongkok, sering kali sulit bagi rumah sakit yang tidak memiliki pengalaman yang relevan untuk membuat diagnosis yang jelas, dan oleh karena itu, ada banyak kesalahan diagnosis dan kesalahan pengobatan. Kesalahan diagnosis yang paling umum adalah “nekrosis kepala femoralis”, “sinovitis”, “linu panggul”, “herniasi diskus lumbal”. “dll. Artroskopi pinggul invasif minimal Kemajuan dalam pembedahan artroskopi pinggul tidak hanya membantu dalam diagnosis “pelampiasan pinggul”, tetapi juga dalam pengobatannya. Artroskopi adalah prosedur pembedahan invasif minimal di mana alat khusus dimasukkan ke dalam rongga sendi hanya melalui dua hingga tiga sayatan 5mm. Di bawah pengawasan artroskopik, dokter bedah dapat secara efektif melakukan langkah-langkah bedah seperti membersihkan rongga pinggul, membuang fragmen tulang yang menyebabkan pelampiasan, memperbaiki labrum glenoid yang rusak dan mendorong perbaikan tulang rawan artikular yang rusak. Operasi ini minimal invasif dan pasien pulih dengan cepat setelahnya, memungkinkan ambulasi dini dengan bantuan kruk dan umumnya tidak memengaruhi perawatan diri. Hanya ada sedikit gejala sisa karena tidak ada struktur yang relevan yang rusak. Selain “hip impingement” yang disebutkan di atas, artroskopi juga dapat digunakan untuk mengobati gangguan intra-artikular lainnya pada pinggul, seperti “badan bebas”, “cedera ligamen” dan “cedera tulang rawan artikular”. “kerusakan tulang rawan artikular”, dll. Ini bahkan dapat digunakan dalam pengobatan nekrosis kepala femoralis tahap awal hingga pertengahan, di mana morfologi kepala femoralis dan kualitas tulang rawan artikular dapat ditentukan secara artroskopi, sehingga memungkinkan penilaian penuh terhadap kondisi dan prognosis. Pengeboran artroskopik dan dekompresi kepala femoralis juga merupakan cara yang efektif untuk mengobati nekrosis kepala femoralis tahap awal.