Memahami purpura alergi

  Jika suatu hari Anda tiba-tiba menemukan diri Anda atau anak Anda dengan titik-titik ungu di kaki, tidak menyakitkan dan semakin banyak, jangan merasa sangat menakutkan, jangan panik, ini mungkin purpura alergi, jadi apa sebenarnya purpura alergi ini? Seberapa menakutkankah itu? Apakah perlu memeriksa alergen? Bagaimana cara mengobatinya? Purpura alergi, juga dikenal sebagai Henoch-Schonlein purpura, adalah vaskulitis alergi yang mempengaruhi arteri kecil dan kapiler kulit dan organ lainnya, sering kali disertai nyeri perut, artralgia dan kerusakan ginjal, tetapi tanpa penurunan trombosit. Diperkirakan bahwa purpura alergi dan vaskulitis kulit alergi termasuk dalam spektrum penyakit yang sama.  Patogenesis mungkin terkait dengan infeksi streptokokus, infeksi virus, obat-obatan, makanan, gigitan serangga, dll. Mekanisme terjadinya adalah karena pengendapan kompleks imun di dinding pembuluh darah sebagai akibat dari kombinasi antigen dan antibodi, yang mengaktifkan komplemen dan menyebabkan peradangan di dalam dan di sekitar dinding kapiler dan pembuluh darah kecil, meningkatkan permeabilitas dinding pembuluh darah dan mengakibatkan berbagai manifestasi klinis.  Manifestasi klinis Ini paling umum terjadi pada anak-anak dan remaja dan mungkin dimulai dengan demam, sakit kepala, artralgia dan ketidaknyamanan umum. Lesi dapat muncul sebagai petechiae seukuran kepala peniti hingga seukuran kacang polong, memar atau ruam seperti urtikaria, atau dalam kasus yang parah, lepuh, pendarahan, atau bahkan borok. Lesi muncul pada ekstremitas, terutama pada tungkai bawah dan bokong. Lesi simetris, terjadi secara berkelompok dan cenderung kambuh. Mereka yang hanya memiliki lesi kulit saja disebut purpura sederhana; mereka yang mengalami nyeri perut, diare, darah dalam tinja dan bahkan pendarahan di saluran pencernaan disebut purpura gastrointestinal; mereka yang mengalami pembengkakan sendi, nyeri dan bahkan efusi sendi disebut purpura artritis; mereka yang mengalami hematuria, proteinuria dan kerusakan ginjal disebut purpura renalis.  Diagnosis Tidak sulit untuk mendiagnosis purpura pada kedua tungkai bawah, dengan nyeri perut, artralgia atau kerusakan ginjal. Namun demikian, apabila gejala sistemik mendahului purpura kulit, purpura kulit dapat dengan mudah salah didiagnosis sebagai artritis reumatoid atau penyakit perut akut, dan perlu dibedakan secara klinis dari jenis purpura dan vaskulitis ini dan jenis purpura dan vaskulitis lainnya.