Menyingkir dari pengobatan cerebral palsy pada anak-anak

  Cerebral palsy bermanifestasi sebagai disfungsi motorik selama masa perkembangan anak, dan dapat disertai dengan kelainan dalam penglihatan, pendengaran, sensasi, perilaku dan kecerdasan. Namun demikian, praktik klinis telah membuktikan bahwa karena plastisitas jaringan otak yang belum matang pada anak-anak, karena sistem saraf mereka terus berkembang dan mielinisasi serabut saraf terus membaik, maka sangat mungkin untuk memperbaiki, atau bahkan mendekati normal, disfungsi motorik dan disfungsi lain yang menyertai yang disebabkan oleh cedera otak, jika intervensi dini dapat dilakukan. Hal ini memerlukan kolaborasi yang erat antara staf medis dan orang tua untuk melacak tanda-tanda abnormal pada bayi baru lahir yang berisiko tinggi, deteksi dini, diagnosis dini dan pengobatan dini.  Mitos 1: Sebagian orang tua hanya berasumsi bahwa anak mereka masih muda dan lemah, apakah itu pilek, meskipun mereka melihat tangisan yang tidak dapat dijelaskan, pemberian makan yang buruk, sikap diam yang berlebihan, dan tubuh yang tersentak-sentak ketika ketakutan sebelum usia setengah tahun. Apakah pencernaan yang buruk? Apakah anak terinfeksi penyakit lain?  Kesalahpahaman 2: Ketika orang tua dari bayi prematur melihat bahwa anak-anak mereka tertinggal dari anak-anak lain pada usia yang sama dalam hal berguling, berbaring, duduk, berdiri, berjalan, dan perkembangan motorik lainnya, mereka sering kali hanya berpikir bahwa hal itu disebabkan oleh kelahiran prematur dan bahwa anak akan pulih perlahan-lahan dengan pertumbuhan dan perkembangan alami, dan sering kali mengadopsi sikap “tunggu dan lihat”.  Mitos 3: Apabila orang tua melihat postur tubuh yang tidak normal pada gerakan anak mereka, mereka sering berpikir bahwa hal itu disebabkan oleh masalah pada tulang dan otot anak, dan melewatkan kesempatan untuk mencari nasihat medis.  Mitos 4: Setelah dokter mendiagnosis cerebral palsy, sikap pertama yang dilakukan orang tua adalah mencari bantuan medis secara membabi buta, dengan harapan fungsi motorik anak yang buruk dapat diatasi dengan “suntikan dan obat-obatan” yang biasa.  Mitos 5: Para orang tua menaruh harapan mereka untuk “sembuh” pada perawatan bedah, tetapi mengabaikan rehabilitasi pasca-operasi, yang mengakibatkan sebagian anak tidak membaik secara signifikan atau “kambuh”.  Kesalahpahaman 6: Beberapa orang tua dari anak-anak dengan cerebral palsy sedang hingga berat hanya menaruh harapan mereka pada perawatan non-invasif seperti pelatihan fungsional dan ortotik, sementara mengabaikan efek buruk yang disebabkan oleh tingginya tingkat spastisitas otot jangka panjang yang umum terjadi pada anak-anak dengan cerebral palsy, sehingga menunda kesempatan untuk perbaikan fungsional lebih lanjut.  Mitos 7: Sebagian praktisi medis menekankan bahwa latihan motorik bisa menggantikan segala sesuatu yang lain; yang lain melebih-lebihkan “efektivitas” pembedahan; dan sebagian dokter membuat semua anak yang menderita cerebral palsy menjalani pengobatan tunggal, seperti terapi oksigen hiperbarik, apa pun alasannya.  Praktisi medis harus memiliki pemahaman ilmiah tentang prinsip-prinsip perawatan rehabilitasi cerebral palsy untuk anak-anak dengan cerebral palsy, dan membuat rencana rehabilitasi yang komprehensif dan sistematis yang disesuaikan dengan kondisi yang berbeda dari anak-anak yang berbeda.  Anak-anak yang lahir prematur, dengan riwayat asfiksia saat lahir dan penyakit kuning patologis setelah lahir harus ditindaklanjuti dan diamati secara ketat. Jika Anda mendapati bahwa anak di bawah usia 3 bulan mudah terkejut, sering menangis, sulit tidur, sulit makan, sulit menelan dan mengunyah, ketakutan seperti memeluk saat mendengar suara atau saat berganti posisi, menangis, gerakan sukarela berkurang, dan kepala serta tubuhnya tersentak ke belakang saat menangis; pada usia 4-5 bulan, kepala anak masih belum lurus, matanya tidak mengikuti objek, dan dia tidak meraih objek; pada usia 6-8 bulan, anak masih tidak duduk sendiri, dll., orang tua harus Orang tua harus segera membawa anak mereka ke rumah sakit.  Anak-anak yang memiliki faktor risiko serta tanda dan gejala klinis harus diberikan perawatan rehabilitasi yang komprehensif. Ini termasuk: pelatihan gerakan dan terapi okupasi ekstremitas atas untuk disfungsi gerakan ekstremitas; terapi wicara dan terapi musik untuk meningkatkan perkembangan bahasa dan intelektual; pendidikan khusus, terapi budaya dan fisik serta pelatihan integrasi sensorik untuk anak-anak yang lebih besar; pengobatan untuk meningkatkan metabolisme nutrisi jaringan otak dan melindungi neuron (faktor pertumbuhan saraf, gangliosida, dll.); pijat Cina, hidroterapi dan pembedahan untuk mengurangi rentang gerak sendi ekstremitas. prosedur bedah, dll. Selain itu, penggunaan perangkat ortopedi yang diperlukan, tergantung pada usia anak dan derajat disfungsi, dapat membantu memperbaiki fungsi motorik.  Karena kerusakan jaringan otak, rehabilitasi anak-anak dengan cerebral palsy merupakan proses seumur hidup. Cara pengobatan apa pun yang digunakan merupakan bagian integral dari rehabilitasi komprehensif. Orang tua dan para profesional perawatan kesehatan harus mengembangkan konsep rehabilitasi komprehensif. Diharapkan agar lebih banyak orang tua dan tenaga kesehatan profesional dapat keluar dari kesalahpahaman tentang pengobatan cerebral palsy, sehingga anak-anak dengan cerebral palsy dapat diobati sejak dini dan memiliki dasar yang baik untuk mengurangi gangguan mereka, hidup mandiri dan kembali ke sekolah.