Pigmentasi trabecular meshwork adalah manifestasi dari diagnosis klinis glaukoma pigmen. Glaukoma pigmen adalah glaukoma sudut terbuka sekunder yang disebabkan oleh pigmentasi segmen anterior mata. Hal ini sering dikacaukan dengan glaukoma pigmen iris dan uveitis, dan biasanya diobati dengan obat-obatan, diikuti dengan perawatan laser dan akhirnya pembedahan. Kehilangan pigmen iris Tidak ada kondisi lain yang terkait dengan cacat transiluminasi berbentuk iris pada PDS/PG. Pada pasien dengan glaukoma kongenital, beberapa pasien kadang-kadang memiliki cacat transiluminasi yang terlihat di pinggiran distal iris yang dekat dengan perlekatannya, tetapi tidak dalam bentuk hub dan spoke. Pasien dengan sindrom pengelupasan kulit kadang-kadang memiliki penyebaran pigmen, dan cacat transmitansi sering terletak di margin pupil atau di patch yang tersebar di seluruh iris. Kerusakan pada permukaan posterior iris, akibat trauma atau pembedahan, tampak sebagai bercak ireguler hilangnya pigmen iris. Pasien dengan depigmentasi iris posterior akibat uveitis berat juga mengalami kehilangan pigmen regional yang bersifat patchy, tetapi bukan defek whorl-spoke perifer. Kadang-kadang mungkin ada cacat transiluminasi marmer pada mata normal, tetapi ini berbeda dari perubahan yang terlihat pada PDS/PG Uveitis Jika partikel pigmen kecil mengambang di air atrium, partikel tersebut dapat disalahartikan sebagai sel darah putih dan salah didiagnosis sebagai uveitis. Untuk membuat diagnosis yang benar, penting untuk mencatat tanda-tanda klasik PDS dan kurangnya tanda-tanda lain dari uveitis seperti kongesti konjungtiva, KP dan adhesi retro-iris. hilangnya pigmen pada permukaan posterior iris pada pasien dengan PDS tidak memicu respon inflamasi, meskipun fagosit dapat maju ke stroma iris. Keratokonjungtivitis herpes zoster dapat menyebabkan atrofi iris berbentuk kipas dan keratokonjungtivitis herpes simpleks dapat menyebabkan atrofi iris yang luas. Keduanya tidak memiliki cacat transiluminasi iris seperti PDS. Pigmentasi yang meningkat pada trabecular meshwork Pigmentasi abnormal juga dapat terjadi pada mata dengan sindrom selain PDS/PG. Dispersi pigmen yang terkait dengan sindrom pengelupasan kulit dapat menyebabkan penggelapan yang signifikan dari trabecular meshwork. Dalam banyak kasus ini, pigmen bercampur dengan bahan pengelupasan selaput kistik, membentuk pita pigmen yang tidak beraturan seperti linen. Tombak Krukenberg yang khas tidak dikembangkan. Bahan pengelupasan membran kistik yang khas membantu dalam diagnosis yang benar. Pasien dengan iris perifer atau kista badan siliaris kadang-kadang memiliki pigmentasi sedang pada trabecular meshwork, tetapi tidak memiliki tombak Krukenberg yang khas. Diagnosis dibuat dengan bantuan pengamatan defek transiluminasi karakteristik PDS iris perifer Diagnosis definitif memerlukan aplikasi keratoskop iridokorneal di bawah kondisi pupil yang melebar untuk mendeteksi kista subiris. Dalam kedua kasus tersebut, tidak ada pigmentasi pada permukaan posterior lensa perifer. Melanoma segmen anterior dan posterior Melanoma iris, badan siliaris atau segmen posterior (jika membran anterior vitreous pecah) bisa disertai pigmentasi. Sel tumor berpigmen atau fagosit yang berisi pigmen dapat menyebabkan penggelapan yang cukup besar pada ruang anterior dan posterior. Namun demikian, gejala khas PDS/PG tidak ada: tidak ada Krukenberg’s pike dan tidak ada cacat transiluminasi. Tumor primer mudah dideteksi. Peradangan permukaan posterior iris kadang-kadang dapat disertai dengan pelepasan pigmen dalam jumlah sedang, sering kali dalam kelompok di sudut atrium inferior, bersama dengan tanda-tanda peradangan. Implantasi IOL atrium posterior kadang-kadang dapat menyebabkan PG, ketika kontak dan gesekan pasca operasi yang berkepanjangan antara IOL atrium posterior yang diposisikan secara tidak normal dan iris menyebabkan pelepasan pigmen. Gesekan mekanis antara lensa perifer dan iris peripupillary pada glaukoma pigmen, mirip dengan glaukoma pigmen, menghasilkan tombak Krukenberg, pigmentasi trabekuler, dan peningkatan tekanan intraokular, tetapi berikut ini dengan mudah dibedakan （Fitur yang paling membedakan adalah partikel seperti ketombe keabu-abuan atau serpihan di tepi pupil dan bahan pseudoexfoliative keabu-abuan pada kapsul anterior lensa perifer. Kedua gangguan ini telah dilaporkan terjadi bersamaan.