Dalam beberapa tahun terakhir, karena kurangnya pengetahuan tentang nutrisi yang tepat selama kehamilan, wanita hamil ditemukan memiliki asupan nutrisi yang berlebihan, yang mengakibatkan kenaikan berat badan yang cepat dan janin yang kelebihan berat badan saat lahir. Selama kehamilan, banyak ibu hamil yang percaya bahwa mereka harus meningkatkan asupan gizi dan makan lebih banyak, terutama buah-buahan, karena takut bayi dalam kandungannya tidak memiliki cukup nutrisi untuk pertumbuhan dan perkembangannya. Namun, dengan kemajuan masyarakat dan pesatnya perkembangan ekonomi, masyarakat tidak lagi dihadapkan pada masalah gizi yang tidak seimbang dan gizi berlebih, melainkan makan dan minum. Saat ini, setiap orang hanya memiliki satu anak, sehingga mereka semua ingin anaknya menjadi yang terbaik. Akibatnya, “makanlah yang terbaik untuk anak Anda” telah menjadi kredo banyak calon ibu. Bahkan pada tahap awal kehamilan ketika muntah-muntah parah, beberapa wanita percaya bahwa jika mereka muntah, mereka harus makan kembali dengan cepat, jika tidak, anak mereka tidak akan bisa mengikuti nutrisi. “Faktanya, sudah lama berlalu masa-masa kekurangan gizi dan kita perlu lebih banyak menangani masalah kelebihan gizi pada ibu hamil dan kenaikan berat badan yang berlebihan selama kehamilan.” Asupan kalori yang berlebihan selama kehamilan dapat menyebabkan kenaikan berat badan yang berlebihan pada ibu hamil, dan selanjutnya, gangguan metabolisme glukosa selama kehamilan dan peningkatan diabetes gestasional, terutama bagi mereka yang mengalami obesitas sebelum hamil dan memiliki riwayat diabetes dalam keluarga, serta kemungkinan peningkatan risiko hipertensi. Selain itu, kenaikan berat badan yang berlebihan dan cepat pada wanita hamil dapat menyebabkan pertumbuhan dan perkembangan janin yang berlebihan, peningkatan komplikasi setelah kelahiran untuk bayi besar (berat lahir di atas 4000g) dan peningkatan angka persalinan bedah seperti operasi caesar selama persalinan. Menurut serangkaian penelitian di luar negeri dalam beberapa tahun terakhir, berat badan janin yang berlebihan meningkatkan risiko obesitas dan metabolisme glukosa yang tidak normal pada masa kanak-kanak dan dewasa. Pada Konferensi Internasional ke-6 tentang Asal-Usul Perkembangan Kesehatan dan Penyakit pada tahun 2009, Profesor Karin Michels dari Harvard School of Public Health, Amerika Serikat, mengulas bukti epidemiologis tentang asal-usul perkembangan tumor dan kemajuan penelitian saat ini. Kini jelas bahwa berat badan lahir berhubungan dengan perkembangan kanker payudara, leukemia yang terjadi pada masa kanak-kanak, dan tumor otak yang terjadi pada masa kanak-kanak. Namun, meskipun sejumlah besar analisis berbasis bukti telah mengkonfirmasi hubungan antara berat badan lahir tinggi dengan terjadinya tumor yang disebutkan di atas, hubungan ini hanya menunjukkan hubungan yang lemah. S. Berg dari Unit Penelitian Epidemiologi di Institut Karolinska di Swedia melaporkan data statistik mereka tentang kejadian kanker payudara premenopause, yang menunjukkan adanya korelasi antara berat badan lahir dan kejadian kanker payudara premenopause. Tentu saja, apa yang terjadi di sekitar akan terjadi di sekitar, dan jika ada nutrisi yang tidak memadai selama kehamilan, janin akan mengalami pertumbuhan intrauterin yang terbatas dan akan lahir dengan berat badan lahir rendah (kurang dari 2500g) dan akan mengalami peningkatan insiden beberapa penyakit kronis di masa dewasa. Oleh karena itu, demi kesehatan masa depan anak Anda, Anda harus memperhatikan nutrisi yang tepat selama kehamilan untuk memastikan pertumbuhan janin yang sehat. Jadi, berapa banyak yang harus dimakan wanita setiap hari selama kehamilan? Chinese Society of Nutrition, Maternal and Child Branch (2007) telah merumuskan pedoman tentang nutrisi pra-kehamilan dan kehamilan, yang menekankan bahwa pada tahap awal kehamilan, yaitu trimester pertama, tidak perlu menambah asupan kalori, tetapi tetaplah menjaga asupan kalori yang sama seperti sebelum hamil. “Perkembangan embrio selama periode ini tidak membutuhkan banyak kalori, tetapi membutuhkan banyak vitamin dan mineral, baik dalam bentuk makanan yang mengandung asam folat atau suplemen multivitamin yang mengandung asam folat”. Asupan buah yang direkomendasikan selama awal kehamilan adalah 100-200g per hari. Pada pertengahan dan akhir kehamilan, asupan kalori harian dapat ditingkatkan sebanyak 200 kkal. “200 kkal ini juga setara dengan kalori yang setara dengan beberapa nasi mentah tambahan atau dua butir telur atau dua buah apel, yang tidak terlalu banyak.” Asupan buah harian yang direkomendasikan adalah 200-400g. Perhatian harus selalu diberikan untuk menghindari, setelah reaksi awal kehamilan dan memasuki pertengahan kehamilan, makan berlebihan, yang disebut wanita hamil harus mengonsumsi nutrisi untuk dua orang, dll., yang mengakibatkan kenaikan berat badan yang berlebihan bagi wanita hamil, dll. Selain itu, wanita hamil harus memperhatikan kenaikan berat badan mereka selama kehamilan. Menurut panduan tentang berat badan selama kehamilan yang diterbitkan oleh American Institute of Medicine pada tahun 2009, wanita usia subur memiliki rentang kenaikan berat badan yang wajar selama kehamilan yang berbeda tergantung pada indeks massa tubuh mereka sebelum kehamilan. Untuk wanita hamil tunggal, rekomendasi kenaikan berat badan untuk berbagai tahap kehamilan tersedia dan dapat ditemukan pada tabel di bawah ini. Tabel 1 Rekomendasi kenaikan berat badan untuk ibu hamil dengan kehamilan tunggal: (dari: Institute of Medicine, IOM, 2009) Berat badan sebelum kehamilan/berat badan standar Kenaikan berat badan ibu Pertengahan dan akhir kehamilan Kenaikan berat badan <80% (kurus) 12,5-18 kg 0,51 kg/minggu 80%-120% (normal) 11,5-16 kg 0,42 0,42 kg/minggu 120-150% (gemuk) 7-11,5 kg 0,28 kg/minggu >150% (kelebihan berat badan) 5-9 kg 0,22 kg/minggu Catatan: Kenaikan berat badan rata-rata pada trimester awal adalah 0,5-2 kg Untuk ibu hamil dengan kelahiran kembar (kembar dua, kembar tiga), kenaikan berat badan selama kehamilan dapat mencapai 17-25 kg untuk yang berat badannya normal, dan tidak kurang dari itu untuk yang berat badannya kurang, dan tidak kurang dari itu untuk yang berat badannya kurang. untuk orang dengan berat badan kurang, 14-23 kg untuk orang dengan berat badan berlebih dan 11-19 kg untuk orang dengan obesitas. Menurut serangkaian penelitian, wanita hamil yang berada dalam kisaran berat badan normal dan menjaga kenaikan berat badan mereka dalam kisaran yang direkomendasikan di atas selama kehamilan memiliki komorbiditas ibu dan bayi yang paling sedikit. Selain itu, sebuah penelitian yang diterbitkan dalam American Journal of Obstetri dan Ginekologi pada tahun 2009 tentang kenaikan berat badan selama kehamilan pada 1.656 wanita obesitas menunjukkan bahwa kenaikan berat badan selama kehamilan berhubungan dengan pemulihan berat badan setelah melahirkan dan kenaikan berat badan yang berlebihan selama kehamilan tidak kondusif untuk pemulihan berat badan yang normal setelah melahirkan. Tentu saja, hal di atas hanyalah rekomendasi umum dan perawatan kehamilan harus dilakukan di bawah bimbingan dokter untuk setiap individu. Wanita hamil dengan ukuran yang berbeda harus menyadari kisaran kenaikan berat badan yang disebutkan di atas selama kehamilan dan memperhatikan apakah perubahan berat badan mereka berada dalam kisaran normal sejak awal kehamilan. Jika sudah di akhir kehamilan mereka menemukan bahwa kenaikan berat badan mereka secara signifikan melebihi kisaran yang direkomendasikan di atas, itu akan terlambat! Sebagai pengingat bagi semua ibu hamil: jika Anda menginginkan bayi yang sehat, Anda harus makan dengan benar demi kesehatan ibu dan bayi. Jika kenaikan berat badan yang berlebihan selama kehamilan menyebabkan metabolisme glukosa yang tidak normal atau bahkan perkembangan diabetes gestasional, Anda harus berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin dan mendapatkan bantuan dari spesialis di bidang ini untuk memodifikasi resep; jika manajemen diet tidak berhasil, insulin harus segera diterapkan.