Apakah terapi fotodinamik merupakan pilihan untuk kanker kulit stadium awal?

       Karsinoma sel basal dan karsinoma sel skuamosa adalah dua jenis kanker kulit yang paling umum terjadi pada praktik klinis. Di masa lalu, metode pengobatan utama adalah pembedahan, pembekuan, laser, dan obat-obatan, yang sering kali tidak memberikan hasil yang memuaskan dan cenderung menimbulkan efek samping, seperti rasa sakit, dermatitis, kerusakan, dan memburuknya penyakit, sehingga menambah rasa sakit pada pasien.  Faktanya, untuk karsinoma sel basal dan karsinoma sel skuamosa stadium awal (tipe superfisial atau tipe padat dengan diameter 1,5 cm atau kurang), terapi fotodinamik harus menjadi pengobatan pilihan. Hal ini didasarkan pada prinsip bahwa sel tumor ganas dapat secara selektif menyerap fotosensitizer eksogen, yang diubah menjadi protoporfirin di dalam sel. Setelah penyinaran dengan panjang gelombang cahaya merah tertentu, reaksi fotodinamik terjadi, menghasilkan spesies oksigen reaktif untuk membunuh sel tumor, sementara sel jaringan normal di sekitarnya tidak terpengaruh dengan cara apa pun.  Saat ini, perawatan klinis sebagian besar dilakukan di lingkungan ruangan gelap, dengan larutan 10% asam amino ketopentanoat yang dioleskan secara basah ke permukaan lesi kulit atau tumor, yang mencakup area sekitar 1 cm di luar tepi lesi kulit, dan film disegel selama 3 jam dan porfirin dideteksi dengan lampu UV 395nm. Dosis total dikontrol pada 72 hingga 100 J/cm2 per paparan, dengan perawatan berikutnya 1 hingga 2 minggu kemudian. Biasanya setelah 2-6 kali perawatan, tingkat kesembuhan secara keseluruhan dapat mencapai 95-100%. Hanya sebagian kecil orang yang mengalami rasa sakit yang menyengat dan efek samping lainnya, tetapi semuanya dapat ditoleransi.  Sebagai jenis terapi ablatif baru untuk tumor permukaan tubuh, terapi fotodinamik telah menunjukkan manfaat besar dalam pengobatan dini karsinoma sel basal dan karsinoma sel skuamosa dengan rasa sakit yang lebih ringan, operasi yang lebih mudah, dan kemanjuran yang lebih baik.