Pada bayi dengan spina bifida okultisme, biasanya tidak ada kelainan lain kecuali nevi berpigmen, lesung pipi kecil di kulit dan rambut di punggung bawah. Oleh karena itu, waktu terbaik untuk mengoperasi anak dengan spina bifida okultisme adalah antara 1-4 bulan setelah lahir. Dengan menggunakan teknik bedah saraf mikro, pemantauan neurofisiologis dan penggunaan pisau hisap ultrasonik, penyembuhan total dapat dicapai bahkan pada anak-anak dengan lesi yang kompleks. Anak ini tidak memiliki gejala abnormal pada saat masuk, tetapi MRI sumsum tulang belakang menunjukkan lesi yang kompleks. Anak ini memiliki kombinasi rongga sumsum tulang belakang, fraktur sumsum tulang belakang memanjang dan penebalan lemak dan pemendekan filamen terminal untuk membentuk embolus sumsum tulang belakang. Semua lesi ini pada akhirnya dapat menyebabkan kerusakan neurologis yang parah pada anak, yang mengakibatkan inkontinensia, kelainan bentuk kaki, dan bahkan kecacatan. Pembedahan diperlukan untuk menangani rongga sumsum tulang belakang, menghilangkan sekat tulang di antara celah longitudinal, dan memotong filamen terminal yang lipomatosa dan menebal di bawah rangsangan neurologis. Setelah semua kelainan sumsum tulang belakang diangkat, dura diperbaiki dengan pembesaran dura buatan atau bahkan kanaloplasti untuk menghindari perlekatan kembali sumsum tulang belakang ke area sekitarnya. Dengan dura yang tertutup rapat, gerakan awal pasca operasi pada anak di tempat tidur dapat mencegah terjadinya perlengketan.