Apakah seorang pasien kanker prostat memerlukan perawatan lebih lanjut setelah operasi kanker prostat radikal tergantung pada dua hal utama.
Diagnosis patologis pasca-operasi.
Perubahan nilai antigen spesifik prostat (PSA) setelah operasi.
Secara umum, jika diagnosis patologis pasca operasi negatif untuk margin potongan, tidak ada invasi bundel pembuluh darah atau akar saraf, tidak ada invasi kelenjar vesikula seminalis atau kelenjar getah bening, dan PSA pasca operasi tetap sangat rendah, setidaknya kurang dari 0,1 ng/ml, tidak diperlukan perawatan lebih lanjut.
Jika margin patologis positif pasca operasi, atau jika ada invasi bundel pembuluh darah atau akar saraf, atau jika ada invasi kelenjar vesikula seminalis dan kelenjar getah bening, atau jika PSA pasca operasi tetap meningkat di atas 0,2ng/ml, pengobatan lebih lanjut perlu dipertimbangkan.
Pilihan pengobatan dimulai dengan terapi endokrin, yang juga dikenal sebagai terapi blokade androgen, yang berfokus pada suntikan analog hormon pelepas hormon luteinizing setiap 28 hari.
Atau, terapi radiasi eksternal digunakan, yang menggunakan akselerator linier berenergi tinggi untuk menghantarkan partikel berenergi tinggi ke target sambil menghindari jaringan normal dan secara signifikan mengurangi efek samping.
Efektivitas pengobatan dievaluasi terutama oleh perubahan PSA sebelum dan sesudah pengobatan.