Pasien adalah seorang pria, 47 tahun, dengan riwayat nyeri punggung bawah kronis selama lebih dari sepuluh tahun dan riwayat penyakit prostat selama tiga tahun, yang sering mengalami rasa sakit dan nyeri di daerah pinggang pada akhir malam dan pagi hari, yang hilang dengan sedikit aktivitas tanpa rasa tidak nyaman pada tungkai bawah. Pada malam hari sebelum konsultasi, setelah mandi, dia sadar akan rasa sakit dan kekakuan di daerah pinggang, dan kemudian dia dirawat dengan tuina, akupunktur, traksi dan fisioterapi di klinik komunitas, setelah itu nyeri pinggang semakin parah, aktivitas pinggang benar-benar terbatas, dan ada oklusi urin, dan tinja tetap tidak terselesaikan selama 5 hari. Pemeriksaan spesialis klinis: aktivitas lumbal terbatas, tes mengangkat kaki lurus lebih dari 80°, refleks tendon lutut +++, refleks tendon Achilles +++, refleks dinding perut, refleks raphe normal, sensasi batang tubuh normal, sensasi tungkai bawah dan kekuatan otot normal, dan sisa pasien tidak dapat diperiksa karena rasa sakit yang parah. CT tulang belakang lumbal menunjukkan herniasi diskus L4-S1, USG urin menunjukkan bahwa prostat 42 * 37 * 27mm, darah laten rutin urin 2+, protein 3+. Dia dirawat di departemen kami dengan diagnosis herniasi lumbal. Awalnya, ia menganggap herniasi lumbal dan menduga bahwa hal itu disebabkan oleh cedera tulang belakang selama perawatan di masyarakat, tetapi gejala dan tanda klinisnya tidak sesuai. Untuk mengobati gejala-gejala tersebut dengan segera, kateterisasi saluran kemih yang menetap diberikan; untuk mengobati akar penyebabnya secara perlahan, mengaktifkan sirkulasi darah dan menghilangkan stasis darah, microwave, TDP, pengobatan eksternal pengobatan tradisional Tiongkok dan pengobatan blok saraf diberikan untuk meringankan kondisi tersebut dengan sangat cepat. Wang Dehui, Departemen Pengobatan Tradisional Tiongkok, Rumah Sakit Afiliasi Pertama Universitas Kedokteran Xinjiang, Cabang Changji, Xinjiang, Tiongkok Analisis Kasus: 1. Yang paling membingungkan kami adalah masalah nyeri pinggang dan penyumbatan feses dan saluran kencing. Bagaimana masalah oklusi feses dan kemih terjadi? Apakah itu cedera tulang belakang atau serangan penyakit saluran kemih yang terjadi secara kebetulan? Akhirnya, melalui pengamatan dan tanya jawab yang cermat, kami menemukan bahwa pasien biasanya harus berusaha keras untuk buang air kecil, dan karena rasa sakit di punggung bawah, dia tidak dapat melakukan upaya apa pun, sehingga terjadi penyumbatan buang air kecil. Karena rasa sakit di punggung bawah, pasien tidak memiliki nafsu makan, dan dia tidak makan makanan yang jelas selama beberapa hari, dan tidak ada apa pun di tinjanya. 2. Singkirkan herniasi diskus lumbal atau lesi sumsum tulang belakang. Pasien selalu tidak memiliki tanda dan gejala lokalisasi neurologis selama perjalanan penyakit; rasa sakitnya terkait erat dengan aktivitas lumbal, dan tidak ada nyeri lumbal saat berbaring; gejalanya hilang segera setelah TCM dan blok cabang posterior saraf tulang belakang lumbal. Pasien awalnya dianggap mengalami cedera jaringan lunak lumbal, dan ruang lingkup serta luasnya cedera jaringan lunak lumbal diperparah dengan pemijatan dan traksi yang keras. 3. Diagnosis herniasi diskus lumbal. Herniasi lumbal dan herniasi lumbal adalah dua konsep yang berbeda, dan diagnosis penyakit ini sering kali tidak didasarkan pada hasil pemeriksaan tambahan, tetapi pada norma diagnostik dan pengobatan klinis untuk mencegah kesalahan diagnosis. 4. Menganalisis dengan cermat hubungan antara gejala klinis dan memperhatikan hubungan antara riwayat medis masa lalu dan sekarang. 5. Hindari diagnosis klinis dari satu penyebab, sering kali pasien tidak memiliki penyakit tunggal saat konsultasi, terutama status ekonomi pasien. Di bagian nyeri cedera lunak, beberapa pasien dengan cedera jaringan lunak lumbal yang dikombinasikan dengan lesi sendi lutut sering terlihat, dan sebagian besar pasien didiagnosis dengan herniasi diskus lumbal.