Apa yang dimaksud dengan facial palsy?

  Kelumpuhan wajah sentral biasanya terlihat pada penyakit serebrovaskular, sedangkan kelumpuhan wajah perifer biasanya berupa kelumpuhan saraf wajah idiopatik.  Lesi lumpuh wajah sentral terletak di atas inti saraf wajah hingga korteks serebral dan biasanya disebabkan oleh penyakit serebrovaskular, tumor intrakranial, dan cedera otak traumatik. Lesi lumpuh wajah perifer terjadi pada nukleus wajah dan saraf wajah. Penyebab pasti penyakit ini tidak diketahui, tetapi umumnya dianggap terkait dengan infeksi virus atau respons inflamasi, dan biasanya dimulai secara akut, memuncak sekitar tiga hari kemudian, dengan kelumpuhan otot ekspresi wajah unilateral. Penyakit ini dapat sembuh dengan sendirinya, tetapi pengobatan dini dapat mempercepat pemulihan dan mengurangi timbulnya gejala sisa.  Kelumpuhan wajah perifer cenderung terjadi secara tiba-tiba, dengan sebagian besar pasien sering mengalami kebocoran air liur secara tiba-tiba pada pagi hari saat mencuci muka atau berkumur, kelemahan pada gerakan salah satu pipi, dan sudut mulut yang bengkok. Gejala umumnya adalah: hilangnya kerutan di sisi dahi yang terkena, pembesaran celah mata, distorsi sudut mulut ke sisi yang sehat, sudut mulut yang terkulai dan distorsi wajah lebih terlihat jelas saat tersenyum atau menunjukkan gigi, sisi yang terkena tidak dapat melakukan gerakan seperti mengerutkan dahi, mengerutkan dahi, menutup mata, menggembungkan pipi, dan mencibir; saat menggembungkan pipi dan bersiul, sisi yang terkena tidak dapat menutup bibir dan mengeluarkan udara; ketika makan, sisa makanan sering tertahan di celah antara gigi dan pipi di sisi yang terkena, dan air liur sering keluar dari sisi tersebut. Titik lakrimal mengikuti kelopak mata bagian bawah, yang mencegah drainase air mata secara normal. Tergantung pada lokasi keterlibatan saraf wajah, hal ini dapat disertai dengan hilangnya rasa pada 2/3 bagian anterior lidah ipsilateral, hipersensitivitas pendengaran, serta gangguan sekresi air mata dan air liur. Sejumlah kecil pasien mungkin mengalami ketidaknyamanan pada bibir dan pipi mulut. Beberapa pasien mungkin menderita kerusakan kornea atau konjungtiva ipsilateral yang disebabkan oleh berkurangnya atau tertundanya gerakan penutupan mata atau penutupan mata yang tidak sempurna, dengan gejala-gejala seperti mata merah dan bengkak.  Manifestasi wajah adalah kelumpuhan wajah di bawah celah mata, tanpa perubahan pada garis depan, dan gerakan seperti menutup mata dan mengerutkan dahi tidak terpengaruh, sementara gejala sistemik seperti kelemahan anggota tubuh lainnya, gangguan bicara, deviasi ekstensi lidah, dan bahkan mengigau. Kelumpuhan wajah sentral harus diobati terutama untuk penyebab utama otak, dan pengobatan sistemik dapat disertai dengan pengobatan lokal untuk kelumpuhan wajah. Kelumpuhan wajah perifer dapat diobati dengan pengobatan yang dikombinasikan dengan akupunktur, fisioterapi dan rehabilitasi. Pengobatan akupunktur dapat membuka blokade qi dan darah, melancarkan sirkulasi darah dan meningkatkan pemulihan kelumpuhan wajah. Beberapa orang berpendapat bahwa akupunktur tidak tepat dilakukan dalam waktu seminggu setelah timbulnya kelumpuhan wajah karena saraf wajah dalam keadaan edema selama fase akut dan akupunktur dapat memperparah edema saraf wajah pasien. Beberapa studi klinis juga menemukan bahwa intervensi akupunktur dini tidak hanya tidak memperburuk kondisi pasien, tetapi juga lebih baik untuk prognosis penyakit. Ada juga kontroversi mengenai apakah akupunktur memperburuk kejang. Alasan dari kontroversi ini adalah karena beberapa dokter tidak memahami cara mengobati facial palsy dengan akupunktur, tetapi ahli akupunktur profesional akan menggunakan perawatan yang berbeda tergantung pada periode facial palsy.  Oleh karena itu, kelumpuhan wajah meliputi kelumpuhan wajah sentral dan kelumpuhan wajah perifer, yang keduanya memiliki gejala yang sama, tetapi penyebab dan pengobatannya berbeda. Jika Anda melihat adanya kelumpuhan wajah, penting untuk mencari pertolongan medis secara tepat waktu untuk mengidentifikasi penyebab kondisi tersebut dan menggunakan kombinasi perawatan yang secara efektif dapat mengurangi gejala sisa dan memperpendek waktu pemulihan.