Pembedahan harus dipertimbangkan pada kasus otitis media bernanah yang telah ditangani secara konservatif dengan obat-obatan dan telah menyebabkan gendang telinga berlubang dan tidak sembuh selama lebih dari enam bulan, pada kasus-kasus di mana pengobatan konservatif tipe osteoid tidak efektif dalam mengendalikan penyakit ini, pada kasus-kasus di mana tuli konduktif atau tuli campuran tetap ada dan pendengaran perlu ditingkatkan, dan pada kasus-kasus di mana terdapat kolesteatoma sekunder. Tujuan pembedahan untuk otitis media supuratif kronis adalah untuk mengangkat lesi dan menghentikan aliran nanah; untuk memperbaiki pendengaran, dan jika perlu, memperbaiki pendengaran dengan menggunakan rantai ossicular untuk rekonstruksi pendengaran; serta untuk meningkatkan kualitas hidup dengan meringankan infeksi telinga tengah yang berulang setelah pilek atau kemasukan air, sehingga dapat mandi dan berenang secara normal. Prosedur yang umum dilakukan meliputi: 1. Timpanoplasti + timpanoplasti: Prosedur ini mencakup perbaikan membran timpani, serta eksplorasi rantai pendengaran dan rekonstruksi rantai pendengaran. 2. Bedah mastoid radikal: Prosedur ini cocok untuk otitis media osteoid, otitis media tipe kolesteatoma, yang disertai berbagai komplikasi otogenik. 3. Bedah mastoid yang baik (termasuk bedah Bondy), bedah mastoid dinding lengkap: Tujuannya untuk menghilangkan proses mastoid, sinus timpani, dan lesi di dalam rongga timpani, serta melubangi membran timpani. Ketiganya terhubung ke saluran pendengaran eksternal, menciptakan rongga dengan epitel yang kompleks. Tujuan dari operasi ini adalah untuk menghilangkan lesi dari proses mastoid, sinus timpani, ruang timpani, dan buli-buli tuba eustachius, menghentikan aliran nanah, mendapatkan telinga yang kering, serta mencegah komplikasi intrakranial dan ekstrasranial. 4. Timpanoplasti: Operasi ini dilakukan untuk membasmi lesi pada telinga bagian tengah, serta merekonstruksi struktur pemancar suara pada ruang timpani. Tujuannya adalah untuk menghilangkan lesi dan memperbaiki membran timpani serta merekonstruksi rantai pendengaran untuk meningkatkan pendengaran.