Ikterus neonatal adalah penyakit yang umum terjadi pada periode neonatal, khususnya pada bayi prematur. Ini adalah kondisi klinis di mana bayi baru lahir hadir dengan pewarnaan kekuningan pada selaput lendir, sklera dan kulit. Penyakit kuning yang parah dapat memengaruhi tingkat perkembangan intelektual anak. Penyakit kuning yang sering terjadi pada bayi baru lahir dapat dibagi menjadi dua kategori: penyakit kuning fisiologis dan penyakit kuning patologis. Ikterus fisiologis biasanya tidak memerlukan penanganan khusus dan yang diperlukan hanyalah pengamatan klinis. Proporsi yang signifikan dari ikterus ditandai dengan durasi yang lama dan kadar bilirubin serum yang tinggi, yang merupakan ikterus patologis. Ikterus patologis sebagian besar ditandai dengan peningkatan bilirubin tidak langsung, yang dapat disimpan di otak dan menyebabkan ensefalopati bilirubin jika tidak segera diobati, dan juga dapat mempengaruhi fungsi hati bayi baru lahir, menimbulkan ancaman serius bagi kesehatan bayi baru lahir, dan bahkan dapat menyebabkan kematian neonatal, dengan tingkat kematian 50% hingga 70% pada fase akut; sekitar 80% pasien yang bertahan hidup akan memiliki gejala sisa neurologis yang lebih serius, jadi bagaimana cara untuk segera Penting untuk mendiagnosis dan mengobati ikterus patologis pada bayi baru lahir untuk mencegah ensefalopati bilirubin. Terapi cahaya biru (cahaya pada panjang gelombang 420-470 nm) adalah pengobatan klinis utama untuk penyakit kuning neonatal, mengubah bilirubin tidak langsung dalam tubuh anak menjadi turunan yang tidak larut dalam air yang tidak beracun, sehingga mengurangi kadar bilirubin serum pada anak dan mencegah perkembangan ensefalopati bilirubin. Dua jenis perawatan cahaya biru digunakan dalam praktik klinis: cahaya biru intermiten dan cahaya biru kontinu. Alasan utama untuk hal ini adalah, bahwa sawar darah-otak pada bayi baru lahir tidak cukup berkembang pada saat lahir, dan jika indeks ikterus terlalu tinggi dan pengobatannya tidak tepat waktu, hal ini dapat berdampak signifikan pada perkembangan intelektual bayi baru lahir. Oleh karena itu, pencegahan dan pengobatan ikterus neonatal harus mendapat perhatian yang memadai. Terapi penyinaran cahaya biru telah lama menjadi salah satu penyembuhan yang paling efektif yang diterima secara klinis untuk penyakit kuning pada bayi prematur. Penelitian asing telah menyimpulkan bahwa efek toksik dari penyakit kuning nuklir pada sistem saraf dapat menyebabkan manifestasi klinis yang parah, dan juga diyakini bahwa kadar bilirubin serum yang lebih aman sering menyebabkan kelainan intelektual, pendengaran dan neurologis. Penyebab utama cerebral palsy motorik tak sadar adalah cedera otak hipoksia-ischaemic dan ensefalopati bilirubin, dengan bagian yang berbeda dari nukleus basal yang selektif untuk kerusakan pada bayi dan anak-anak. Bilirubin terutama merusak pallidum, sementara kerusakan hipoksia-ischaemic terutama merusak nucleus accumbens dan thalamus. Sel target utama neurotoksisitas bilirubin adalah neuron dan astrosit. Pada dosis bilirubin yang sama, neuron terutama menunjukkan apoptosis sementara astrosit menunjukkan fungsi mitokondria yang berubah dengan asam amino rangsang yang terlibat dalam proses apoptosis. Pada neonatus dengan sawar darah-otak yang terganggu, bilirubin dengan mudah melintasi sawar dan agregat, berikatan dan mengendap pada membran sel, menyebabkan kerusakan neuron, menghalangi konduksi potensial membran sel dan mempengaruhi keadaan fungsional sel otak yang mengurangi metabolisme energi sel otak. Bilirubin diendapkan secara berbeda di berbagai bagian otak, dengan batang otak yang paling awal dan paling banyak. Saluran pendengaran batang otak sangat sensitif terhadap efek toksik bilirubin. Bilirubin yang tidak terkonjugasi tidak hanya disimpan dalam inti koklea sel rambut telinga bagian dalam, tetapi juga dapat merusak seluruh jaringan batang otak, menyebabkan kelainan pada jalur pendengaran pusat. Hasil CT yang negatif mungkin disebabkan oleh: (1) cedera ringan; (2) lokasi cedera yang berbahaya, seperti otak tengah atau jembatan otak. Oleh karena itu, tingkat kelainan lebih tinggi pada anak-anak dengan cerebral palsy karena ensefalopati hiperbilirubinemik neonatal yang menggunakan BAEP daripada pencitraan mereka.