Minggu lalu, seorang ibu menulis surat untuk meminta bantuan: anak perempuannya yang berusia 20-an tahun menderita sembelit selama bertahun-tahun, sering tidak buang air besar selama dua atau tiga hari, dengan perut kembung, terkadang makan pisang disertai dengan minum susu, atau dengan sengaja makan makanan yang dingin dan panas, sehingga menyebabkan diare. Tahun ini, sembelit putrinya menjadi semakin serius, buang air besar sangat sulit, sehingga ambeien internalnya mengalami pendarahan. “Pergi ke rumah sakit, makan obat, tidak sembuh. Kemudian membeli produk detoksifikasi untuk dimakan, tinja bisa sedikit lega, tapi berhenti, kembali lagi seperti semula.” Menghadapi penderitaan putrinya, sang ibu kehabisan akal. Reporter ini berkonsultasi dengan Rumah Sakit Lee Huili, ahli bedah anorektal profesional, kepala dokter Cui Wei, Rumah Sakit Pengobatan Tradisional Tiongkok Ningbo, direktur Departemen Divisi Anorektal divisi pengobatan Tiongkok Dong Xiaoming, kedua dokter tersebut percaya bahwa untuk mengobati sembelit, yang pertama kali harus dilakukan adalah menemukan penyebab penyakitnya. “Sembelit dapat berupa penyakit atau gejala yang dimanifestasikan oleh penyakit lain.” Selain faktor-faktor seperti gangguan fungsional dan lesi organik pada usus besar dan rektum, penyakit seperti kelainan saraf ekstrakolonik, obat-obatan dan hipotiroidisme dapat menyebabkan sembelit, kata Dong. “Dalam pengobatan Tiongkok, sembelit dibagi menjadi ‘sembelit panas’, ‘sembelit gas’, ‘sembelit kekurangan’, ‘sembelit dingin ‘ Empat kategori, dan sembelit kronis sebagian besar dimanifestasikan sebagai ‘sembelit defisiensi’ dan ‘sembelit dingin’.” Setelah menemukan penyebab penyakit, obat yang tepat dapat diresepkan. Kedua dokter tersebut menyarankan agar kolonoskopi dilakukan terlebih dahulu untuk menyingkirkan patologi usus, dan jika tidak ada kelainan pada kolonoskopi, maka akan dilakukan tes transportasi kolon dan pencitraan tinja. Secara umum, ada beberapa cara untuk mengobati sembelit – setelah diagnosisnya jelas, modifikasi pola makan yang pertama, terutama makan setidaknya 25 gram serat per hari, ditambah dengan olahraga lokal, minum lebih banyak air, pasien harus segera buang air besar saat ada keinginan untuk buang air besar; bila tidak efektif, kita dapat mempertimbangkan obat pencahar lambat, enema, atau perawatan biofeedback. Selanjutnya, obat pencahar stimulan, dll., dapat dipertimbangkan, dan ketika kombinasi tersebut tidak efektif, pembedahan perlu dipertimbangkan. “Obat pencahar stimulan, yang penggunaannya memiliki indikasi tertentu, harus digunakan di bawah bimbingan dokter.” Cui Wei mengatakan, karena penggunaan obat pencahar perangsang dalam jangka panjang, seperti rhubarb dan senna, dapat menyebabkan melanosis kolon, penyakit yang secara teoritis dikaitkan dengan kanker. Saat ini, kata Dong, beberapa orang memang sangat bergantung pada obat pencahar, dan sering membeli produk kesehatan detoksifikasi dan pembersihan untuk dikonsumsi sendiri. “Sekarang di pasaran produk kesehatan semacam itu, sering mengandung rhubarb, senna, lidah buaya dan bahan lainnya, meskipun dapat memperbaiki sembelit dalam waktu singkat, tetapi setelah jangka waktu yang lama dapat merusak mukosa usus, sehingga usus besar pasien menghitam, semakin memperburuk sembelit. Pada akhirnya, mereka tidak dapat buang air besar karena kelemahan dan kelumpuhan usus besar.” Menurut Dong, banyak orang yang terlalu bergantung pada obat pencahar memiliki pemahaman yang salah tentang sembelit, karena mereka percaya bahwa buang air besar setiap hari adalah hal yang normal. Faktanya, definisi sembelit yang diterima secara umum adalah: berkurangnya frekuensi buang air besar kurang dari tiga kali seminggu; kesulitan buang air besar (mengejan saat buang air besar, yang bisa memakan waktu hingga 30 menit atau lebih setiap kali buang air besar); dan kekeringan dan volume tinja yang sedikit, dan adanya sembelit ditandai dengan terpenuhinya salah satu dari ketiga gangguan buang air besar ini. “Hanya dengan mengetahui berapa frekuensi normal buang air besar, Anda akan terhindar dari ketergantungan yang berlebihan pada obat pencahar.” Dong mengatakan, sembelit tidak sembuh dalam satu hari, dan diperlukan ketekunan dan kesabaran dalam menghadapi pengobatan. Cui Wei mengingatkan, makan serat untuk minum lebih banyak air, serat adalah karbohidrat, tidak diserap oleh tubuh, perannya adalah menyerap air dan mengembang, melumasi saluran usus, meskipun dalam saluran usus manusia untuk dilalui, tetapi pada akhirnya dalam bentuk kotoran yang terbungkus dalam bentuk racun usus dibuang keluar dari tubuh, tetapi selulosa akan menyerap air, dalam fermentasi usus besar, air minum lebih sedikit air, perut akan kembung, tinja, sebaliknya, kering. Selain itu, Dong Xiaoming menyarankan, untuk mengembangkan kebiasaan buang air besar secara teratur, pengaturan emosi sehari-hari, karena suasana hati, stres juga merupakan penyebab utama sembelit, dan pembuatan feses usus adalah “jeroan berpikir”, ketika otak berada di bawah tekanan, fluktuasi emosi, akan tercermin dalam usus, ditambah dengan kebiasaan gaya hidup, pola makan, efek gabungan dari produksi, ekskresi, dan bahkan warna serta kualitas feses. Kombinasi kebiasaan gaya hidup dan pola makan memengaruhi produksi tinja, ekskresi, bahkan warna dan kualitas tinja.