Apakah ada masalah dengan penglihatan atau tidak?

  Ini merupakan masalah bagi banyak orang tua.  Banyak bayi pada masa bayi memiliki apa yang tampak seperti strabismus, tetapi sebenarnya tidak, itu adalah apa yang mereka sebut “mata juling”. Dalam kebanyakan kasus, hal ini disebabkan karena pangkal hidung belum berkembang dan canthus bagian dalam menghalangi bagian putih mata di sisi hidung. Dalam sejumlah kecil kasus, posisi mata benar-benar tidak normal dan ini hanya bisa dikonfirmasi dengan pemeriksaan dokter.  Mengapa intervensi tidak dimulai sampai usia tiga tahun? Karena, pengobatan strabismus dimulai dengan mengoreksi pembiasan, yaitu menggunakan kacamata untuk menyingkirkan, derajatnya, dan kemudian melihat apakah strabismus dapat kembali normal, jika ya maka operasi tidak perlu dilakukan, jika tidak kembali ke posisi mata, maka barulah kita berbicara tentang perawatan bedah. Jadi, strabismus tidak selalu diobati dengan pembedahan setelah didiagnosis. Anak-anak semuda usia tiga tahun tahu bagaimana bekerja sama dengan dokter dalam pemeriksaan, termasuk identifikasi bagan penglihatan, kerja sama dengan berbagai instrumen, pemeriksaan posisi mata, dll. Banyak dari pemeriksaan ini yang tidak dapat dilakukan ketika anak masih terlalu kecil, sehingga tentu saja diagnosis tidak dapat dipastikan, apalagi bagaimana memilih opsi pengobatan. Jika seorang anak memerlukan pembedahan segera, tubuh anak mampu beradaptasi dengan tekanan anestesi umum pada saat itu, dan kemampuan anak untuk bekerja sama dengan dokter sebelum dan sesudah pembedahan sudah sesuai standar. Pada anak-anak yang berusia lebih dari tiga tahun, begitu strabismus didiagnosis, lebih baik untuk pertama-tama menentukan apakah hal ini disebabkan oleh masalah pada otot mata dan, jika demikian, untuk mengoperasi sesegera mungkin; jika tidak, untuk mengobati penyebabnya.  Berkenaan dengan operasi strabismus, orang dewasa yang di bawah anestesi lokal dapat menyesuaikan rencana operasi mereka kapan saja dan sebagian besar dapat dioperasi dalam sekali jalan. Sebaliknya, anak-anak dioperasi dengan anestesi umum, dan begitu anestesi mulai berlaku, posisi mata segera berubah. Perbedaan individu selalu menjadi masalah dalam dunia medis, karena pengobatan yang sama dapat dilakukan pada pasien yang berbeda dengan gejala yang sama, dengan hasil yang sama sekali berbeda. Oleh karena itu, orang tua dari anak-anak harus terlebih dahulu bersiap-siap bahwa pembedahan strabismus mungkin dilakukan dua kali atau bahkan tiga kali sebelum hasil yang memuaskan diperoleh.  Ambliopia, konsep ini paling baik dikoreksi untuk ketajaman visual. Seorang anak dengan low vision tidak amblyopic jika dapat dikoreksi secara memadai ke indikasi normal, tetapi jika tidak dikoreksi ke normal, maka tidak diragukan lagi amblyopic. Biasanya anak-anak rabun jarang mengalami ambliopi, jadi ambliopi biasanya ditemukan pada anak-anak yang rabun dekat atau astigmatik. Tidak ada cara yang mudah untuk mengobati ambliopi, ini adalah kombinasi dari dilatasi pupil yang memadai, resep lensa untuk mengoreksi penglihatan, dan kemudian pelatihan pelindung mata dan ambliopi yang konsisten. Penting untuk ditekankan bahwa penanganan ambliopi harus diselesaikan dengan baik sebelum usia 8 tahun. Setelah itu, kemajuannya sulit dan kecil kemungkinan untuk sembuh. Ini berarti bahwa orang tua tidak boleh menunggu untuk memulai pengobatan lebih awal jika ambliopi terdeteksi, dan semakin banyak waktu yang tersisa antara usia 8 dan 8 tahun, semakin baik.  Bagaimana penglihatan anak saya sebenarnya? Penilaian penglihatan bayi setelah lahir adalah latihan mata-ke-mata dan tidak mungkin diketahui secara tepat. Jika perlu, hal ini bisa dinilai oleh VEP. Setelah usia 1,5 tahun, grafik penglihatan anak tersedia dan hanya dapat diukur jika anak mengetahui pola ikan, selimut, payung, bunga, gunting, dsb. Setelah usia 2,5 tahun, grafik penglihatan yang normal dapat diperiksa ketika anak dapat membedakan antara atas dan bawah serta kiri dan kanan. Tidak benar bahwa banyak orang tua yang terlalu peduli dengan hasil grafik penglihatan. Penglihatan itu sendiri merupakan indikator subjektif dan dipengaruhi oleh keadaan psikologis orang yang diuji dan subjek uji. Misalnya, seseorang dengan penglihatan 0,2 mungkin memiliki 200 derajat miopi atau 400 derajat miopi, sementara seorang anak dengan 100 derajat miopi mungkin dapat melihat 0,8 atau 0,3 karena perbedaan dalam kemampuan mereka untuk menyesuaikan diri.  Banyak dokter rumah sakit yang ingin segera melebarkan pupil, memeriksa ketajaman penglihatan dan menguji mata. Resep yang diukur setelah dilatasi cepat tetap tidak menunjukkan resep yang sebenarnya dan tidak ada artinya. Dispersi lambat adalah satu-satunya cara yang dapat diandalkan untuk memahami kondisi refraksi anak Anda yang sebenarnya. Penyebaran lambat tidak nyaman karena anak perlu diberi obat selama tiga hari dan kemudian pergi ke rumah sakit pada hari keempat untuk pemeriksaan optometri, yang hasilnya adalah resep anak yang paling benar. Namun demikian, dibutuhkan waktu hampir 20 hari bagi pupil untuk mendapatkan kembali ukurannya, selama waktu itu, anak tidak dapat melihat cahaya terang, harus mengenakan kacamata hitam, tidak dapat melihat benda-benda di dekatnya, dan tidak dapat membaca atau mengerjakan pekerjaan rumah, jadi biasanya slow dispersion hanya dapat diterapkan selama liburan, jika tidak, hal ini akan memengaruhi pembelajaran. Contohnya, saya pernah melihat anak-anak dengan miopi maksimum 300 derajat, yang menjadi 225 derajat setelah penyebaran cepat dan menghilang sepenuhnya setelah penyebaran lambat! Ini adalah pseudomyopia, yang memerlukan pengobatan untuk mempertahankannya ditambah istirahat dan penyesuaian mata untuk mengkonsolidasikan hasil perawatan astigmatisme. Ini juga perlu ditinjau kembali setelah enam bulan liburan dan, jika perlu, pelan-pelan lagi. Memang sangat merepotkan dan tidak nyaman, tetapi itu lebih baik daripada memakai kacamata ketika Anda benar-benar rabun jauh, bukan?  Jika, tentu saja, Anda masih memiliki miopi setelah dispersi lambat, maka sayangnya, anak Anda memiliki miopi dan membutuhkan kacamata untuk memperbaiki penglihatannya. Setelah usia 18 tahun, Anda dapat mempertimbangkan perawatan laser untuk miopi, tetapi sebelum itu Anda bisa melupakan metode ini. Lensa OK bukanlah obat nyata untuk miopi, tetapi menghilangkan miopi sementara di siang hari dengan membentuk kornea di malam hari untuk mencapai penglihatan normal. Penglihatan dan resep asli dipulihkan setelah beberapa hari tidak memakainya. Ini bekerja dengan baik dan dapat mencegah miopi tumbuh terlalu cepat, tetapi risikonya fatal. Begitu Anda terkena keratitis, jenis keratitis parah yang dengan cepat berkembang menjadi ulkus, kondisinya berkembang dengan cepat dan agresif dan konsekuensinya sangat parah ketika sudah terlambat untuk mengobatinya. Anak-anak di bawah usia 13 tahun tidak punya pilihan selain memakai kacamata dengan bingkai.  Kesimpulannya, jika Anda mencurigai bahwa anak Anda memiliki masalah dengan matanya, pergilah ke rumah sakit biasa sesegera mungkin dan ikuti rutinitas perawatan normal untuk pemeriksaan menyeluruh agar tidak menunda pengobatan yang berharga.