(Penafian: Artikel ini hanya untuk penggunaan ilmiah dan informasi dalam konten berikut ini telah diproses untuk melindungi privasi pasien)
Abstrak: Dalam kasus ini, pasien mengalami kehilangan penglihatan pada kedua mata, distorsi penglihatan dan bayangan gelap pada mata. Penting untuk mewaspadai apakah ada masalah pada makula fundus, karena penyakit ini kebanyakan terjadi pada usia paruh baya dan lanjut usia di atas 45 tahun, dan pentingnya pemeriksaan medis sejak dini terabaikan karena tidak menanganinya dengan serius, dan penyakit ini tidak segera diobati, yang pada akhirnya menyebabkan kebutaan. Pasien dapat memulihkan penglihatannya dengan pengobatan dan pembedahan.
[Informasi Dasar] Perempuan, 63 tahun
Jenis Penyakit】Degenerasi makula retina terkait usia (kedua mata), katarak (kedua mata)
Rumah Sakit】Rumah Sakit Pertama Universitas Kedokteran Harbin
Tanggal Konsultasi】Januari 2022
Rencana perawatan】Suntikan intravitreal (Abciop) + obat (tetes levofloxacin)
【Masa Perawatan】 Suntikan obat pra-operasi selama 3 bulan, keluar setelah 24 jam perawatan bedah rawat inap, tinjauan ulang pada 1 dan 4 bulan
【Efek perawatan】 Penglihatan ditingkatkan secara efektif
I. Konsultasi Awal
Pasien melaporkan penurunan penglihatan selama enam bulan pada kedua matanya dengan distorsi penglihatan dan bayangan hitam di depan mata. Pemeriksaan ketajaman penglihatan hanya 0,1 pada kedua mata dan pemeriksaan slit lamp menunjukkan lensa keruh pada kedua mata. Karena pasien belum pernah melakukan pemeriksaan oftalmologis, kami melakukan pemeriksaan oftalmologis rutin atas permintaan pasien.
Temuan ultrasonografi menunjukkan adanya kekeruhan vitreous pada kedua mata; OCT (makula) menunjukkan membran anterior makula dan edema makula pada kedua mata; fotografi fundus menunjukkan adanya eksudat pada kedua mata.
Pasien didiagnosis menderita katarak pada kedua mata dan degenerasi makula retina terkait usia pada kedua mata.
II. Riwayat pengobatan
Karena pasien tinggal sendiri dan menderita penyakit yang mendasari seperti hipertensi dan penyakit jantung koroner, kebutuhannya akan penglihatan semakin mendesak. Setelah menjelaskan kondisinya kepada pasien dan keluarganya, pasien berada dalam kondisi yang cukup cemas dan kami menjelaskan pengobatan penyakit ini kepadanya. Kami menjelaskan kepada pasien bahwa ia akan membutuhkan satu kali suntikan setiap bulan selama 3 bulan pertama, dan bahwa ia dapat memilih waktu penyuntikan setelahnya, tergantung kondisinya, dan meskipun setiap orang memiliki kepekaan yang berbeda terhadap obat ini, namun pada dasarnya obat ini dapat memperbaiki penglihatannya. Pasien kemudian membuat janji untuk melakukan injeksi intraokular dan diberi resep obat tetes levofloxacin sebelum operasi. Operasi dilakukan dengan aman dan pasien dipulangkan pada hari yang sama dan diminta untuk kembali untuk kontrol dalam satu bulan.
III. Hasil pengobatan
Operasi berjalan dengan sangat sukses dan pasien dipulangkan pada hari yang sama dengan kondisi fisik dan mental yang baik tanpa reaksi atau gejala yang merugikan setelah operasi.
Setelah suntikan ketiga, pasien kembali untuk kontrol dan mengatakan bahwa penglihatannya membaik, dengan tes ketajaman penglihatan 0,3 pada kedua matanya, dan bahwa aktivitas sukarela yang dilakukannya sekarang tidak dibatasi dan ia sangat percaya diri. Pasien kemudian menyampaikan bahwa setelah konsolidasi pengobatan degenerasi makula, operasi katarak dapat dilakukan dan perbaikan penglihatan yang substansial dapat dicapai.
IV. Catatan
Karena pasien tinggal sendirian dan merasa cemas, kami meyakinkannya dan dia datang ke rumah sakit tepat waktu untuk suntikan dan pembedahan dan secara aktif menjalani perawatan bedah. Namun, pasien disarankan untuk terus memantau perubahan pada matanya setelah keluar dari rumah sakit, dan mengamati apakah ada gejala yang tidak nyaman seperti bayangan hitam di depan mata dan distorsi penglihatan, serta memperhatikan kebersihan mata, diet ringan dan bergizi, istirahat, hindari kelelahan mata, dan hindari melihat sesuatu di bawah cahaya terang.
V. Wawasan pribadi
Degenerasi makula retina yang berkaitan dengan usia terutama terjadi pada orang paruh baya dan lanjut usia. Karena kurangnya kesadaran akan penyakit ini di kalangan lansia, penyakit ini menjadi semakin berat, ditambah lagi banyak lansia yang memiliki penyakit kronis pada permukaan mata, yang telah mempengaruhi kehidupan normal mereka secara serius ketika mereka datang ke dokter, bahkan sampai pada titik kebutaan. Pasien disarankan untuk memakai kacamata anti silau, memastikan kualitas tidur dan mengurangi jumlah pilek dan flu untuk mencegah penyakit ini. Jika terjadi kehilangan penglihatan, pergilah ke rumah sakit untuk melakukan pemeriksaan fisik mata dan pemeriksaan tahunan sederhana untuk mendeteksi dan mengobati penyakit ini sejak dini, seperti pada kasus pasien yang penglihatannya dapat ditingkatkan secara efektif melalui kerja sama aktif dengan pengobatan.