Apa itu Provenge? Bagaimana cara kerjanya?
Provenge (sipuleucel-T), yang oleh sebagian orang diterjemahkan sebagai “Provenge”, adalah imunoterapi seluler autologus yang bekerja dengan menstimulasi sistem kekebalan tubuh pasien sendiri untuk melawan kanker.
Provenge diproduksi dalam beberapa langkah.
Pertama, sel darah putih dikumpulkan dari darah pasien dengan menggunakan mesin, suatu proses yang dikenal sebagai leukosit koleksi tunggal.
Sel-sel kekebalan tubuh ini kemudian dirangsang dan diarahkan oleh protein tertentu untuk menyerang sel-sel kanker prostat.
Akhirnya, sebagian dari sel-sel kekebalan tubuh yang telah diaktifkan ini kemudian dikembalikan kepada pasien untuk menyerang sel-sel kanker prostat.
Provenge diberikan melalui suntikan intravena, 3 kali, dengan jarak 2 minggu.
Sel-sel kekebalan diisolasi dari pasien 3 hari sebelum tanggal injeksi yang dijadwalkan dengan cara pengumpulan leukosit tunggal, yang hanya dapat digunakan oleh pasien sendiri.
Apa saja bahan dalam Provenge?
Bahan aktif utama Provenge adalah
sel penyaji antigen autologus (APC), yang bisa kita sebut “A kecil”.
Protein rekombinan manusia PAP-GM-CSF, yang bisa kita sebut “little P”.
“PAP-GM-CSF adalah kombinasi dari prostatic acid phosphatase (PAP), antigen yang diekspresikan dalam jaringan kanker prostat, dan faktor perangsang koloni granulosit-makrofag (GMCF). faktor perangsang koloni makrofag (GM-CSF, aktivator sel kekebalan).
“A kecil” diaktifkan selama kultur dengan “P kecil”.
Provenge yang diperoleh dari leukosit saja bervariasi dari satu pasien ke pasien lainnya dan termasuk jenis sel kekebalan lainnya seperti sel T, sel B dan sel pembunuh alami (sel NK) selain sel penyaji antigen (“A kecil”).
Setiap dosis Provenge dilarutkan dalam 250 ml Injeksi Laktat Ringer dan dimaksudkan untuk digunakan hanya pada pasien yang sesuai.
Tidak ada bahan pengawet atau aditif di Provenge.
Jenis kanker apa yang dapat diobati Provenge?
Hasil uji klinis telah menunjukkan bahwa Provenge diindikasikan untuk pasien dengan kanker prostat desmoid-resisten metastatik asimtomatik atau gejala ringan.
Dapatkah pasien diobati dengan Provenge bersamaan dengan perawatan lain?
Tidak ada penelitian tentang apakah terapi Provenge dapat digunakan dalam kombinasi dengan kemoterapi atau imunosupresan (misalnya kortikosteroid) untuk mengobati kanker prostat.
Terapi Provenge bekerja dengan menstimulasi sistem kekebalan tubuh sistemik, dan penggunaan imunosupresan secara bersamaan dapat mengubah efektivitas dan keamanannya. Oleh karena itu, pasien harus dinilai secara hati-hati sebelum pengobatan dengan Provenge dan apakah obat imunosupresif perlu dikurangi atau dihentikan.
Apakah ada batasan usia untuk Provenge?
Tidak ada batasan usia pada Provenge. Kanker prostat lebih sering terjadi pada pria yang lebih tua. Sebaliknya, mayoritas pria dalam uji klinis terkontrol berusia di atas 65 tahun.
Apa saja pilihan pengobatan saat ini untuk pasien dengan kanker prostat stadium lanjut?
Kanker prostat androgen metastatik yang tidak tergantung androgen (tahan depot) biasanya tidak dapat disembuhkan. Terapi yang tersedia saat ini terutama ditujukan untuk meringankan penderitaan pasien dan memperpanjang kelangsungan hidup. Perawatan ini mencakup terapi endokrin intensif, bifosfonat untuk meredakan metastasis tulang, kemoterapi, radioterapi paliatif dan manajemen nyeri.
Reaksi merugikan apa yang telah dilaporkan dalam studi klinis Provenge?
Dalam sebuah studi klinis termasuk 601 pasien, reaksi merugikan yang umum terjadi setelah pengobatan dengan Provenge termasuk menggigil, kelelahan, demam, sakit punggung, mual, nyeri sendi dan sakit kepala, yang berkisar dari ringan hingga sedang, dengan reaksi merugikan yang parah terutama termasuk reaksi infus akut dan stroke.
Apa khasiat Provenge?
Dalam studi klinis multisenter acak, tersamar ganda, terkontrol plasebo, para peneliti mempelajari keefektifan Provenge pada 512 pasien dengan kanker prostat yang resisten terhadap desmoid metastatik. Studi ini menunjukkan bahwa pasien yang diobati dengan Provenge memiliki perpanjangan kelangsungan hidup secara keseluruhan sekitar 4 bulan dibandingkan dengan kelompok kontrol.
Artikel terkait.
Apa yang dimaksud dengan vaksin kanker?
Vaksin kanker – lebih dari sekadar pencegahan kanker