Masa inkubasi maksimum untuk wabah bisa sampai 12 hari dan bervariasi dari wabah ke wabah. Masa inkubasi untuk wabah pneumonik primer dapat berkisar dari beberapa jam hingga 3 hari, dan untuk wabah kelenjar sekitar 2-5 hari. Masa inkubasi bisa lebih lama pada orang yang telah divaksinasi. Bentuk paling umum dari penyakit ini adalah wabah kelenjar, yang selain memiliki manifestasi wabah kelenjar yang biasa, paling sering ditandai dengan pembengkakan kelenjar getah bening di daerah yang terkena. Wabah pneumonia, baik sekunder maupun primer, ditandai dengan nyeri dada yang parah dan batuk merah muda, dahak berbusa. Jenis yang paling serius adalah wabah fulminan, yang memiliki tingkat kematian tertinggi dan merupakan bentuk penyakit yang paling berbahaya.