Penyebab sakit kepala sangat kompleks, baik intrakranial maupun ekstrakranial; terlokalisasi pada tengkorak dan sistemik; dan ada banyak sakit kepala yang tidak dapat ditemukan penyebabnya. Faktor klinis utama yang umum adalah sebagai berikut: 1. Pelebaran pembuluh darah: Pelebaran arteri ekstrakranial paling sering terlihat pada migrain dan arteritis frontal. Patogen dan toksinnya dapat menyebabkan sakit kepala vasodilatasi pada kasus peradangan intrakranial dan ekstrakranial akut dan kronis; penyakit metabolik, penyakit toksik, cedera otak traumatik, kejang pascaepilepsi, ensefalopati hipertensi, dan vasodilator otak dosis besar semuanya dapat menyebabkan sakit kepala vasodilatasi. 2 . Traksi vaskular, kompresi atau perpindahan peregangan: penyakit yang menempati intrakranial; meningitis akut dan ensefalitis, ensefalopati toksik, edema serebral, hidrosefalus, trombosis sinus vena, tumor serebral atau sistiserkosis yang disebabkan oleh kompresi dan penyumbatan sirkulasi cairan serebrospinal; juga terlihat pada pungsi lumbal, anestesi lumbal setelah lebih banyak aliran cairan serebrospinal, penurunan tekanan intrakranial, yang mengakibatkan sinus vena intrakranial dan pelebaran vena yang disebabkan oleh sakit kepala. 3. Sakit kepala yang disebabkan oleh iritasi pada meninges: sakit kepala yang disebabkan oleh eksudat inflamasi akut atau kronis dalam tengkorak (misalnya peritonitis, dll.), atau darah dari penyakit hemoragik (misalnya perdarahan subaraknoid, dll.) yang menstimulasi meninges, atau edema serebral yang menyebabkan meninges dan pembuluh darah meregang. 4. Iritasi saraf: Peradangan, kompresi dan perpindahan saraf otak (misalnya saraf trigeminal), saraf serviks, dll., semuanya dapat menyebabkan neuralgia. 5 . Sakit kepala yang disebabkan oleh kontraksi spasmodik otot kepala dan leher: Ketegangan otot kepala dan leher, peradangan, massa lokal, abses kronis, dan penyakit leher lainnya dapat secara refleks menyebabkan kontraksi otot leher yang spasmodik dan terus-menerus, yang mengakibatkan sakit kepala. Misalnya, sakit kepala yang disebabkan oleh lesi tulang belakang leher, yang juga dikenal sebagai sakit kepala kontraksi otot. 6 .Sakit kepala akibat radioaktif atau keterlibatan organ di dekat kepala: umumnya ditemukan pada lesi pada mata, telinga, hidung, sinus, gigi, dan bagian tubuh lainnya, yang dapat menyebar atau memantul ke kepala dan menyebabkan sakit kepala. 7 . Penyebab lain sakit kepala: Umumnya ada sakit kepala psikogenik, terutama karena sakit kepala mental atau emosional, seperti sakit kepala neurosis umum, histeria atau depresi, dll. Ada juga beberapa seperti “sakit kepala cermin renang”, sakit kepala batuk jinak, sakit kepala karena iritasi dingin, dan “sakit kepala yang berhubungan dengan aktivitas seksual”, dll. sakit kepala saat berhubungan seksual”, dll.