“Jenis operasi perbaikan hernia yang dilakukan tidak boleh ditentukan oleh preferensi dokter bedah dan pendekatan bedah standar yang ditentukan, tetapi harus ditentukan dalam konteks kondisi pasien dan stadium hernia.” “Dokter bedah harus memiliki berbagai macam prosedur perbaikan hernia yang dapat mereka gunakan dan memilih prosedur yang sesuai berdasarkan faktor risiko masing-masing pasien dan anatomi hernia.” Bayi laki-laki berusia 1 tahun dengan hernia skrotum kanan yang sangat besar selama 1 tahun. “Bayi itu prematur dan lahir dengan hernia inguinalis. Dia telah menggunakan berbagai metode tetapi tidak membaik, malah semakin membesar. Biasanya sering gumoh dan sulit buang air besar.” Pengobatan: ligasi kantung hernia tinggi minimal invasif terbuka. Anak perempuan berusia 9 tahun dengan hernia inguinalis kiri selama 7 tahun. “Saat berusia 2 tahun, labia kiri membesar, kami khawatir anestesi tidak baik untuk anak kami, kami belum melakukan operasi, dan tidak berani melakukan latihan fisik.” Penanganan: operasi hernioskopi invasif minimal. Diagnosis intraoperatif hernia okultisme kontralateral telah dikonfirmasi dan satu sayatan telah menyembuhkan hernia inguinalis bilateral. Anak laki-laki berusia 4 tahun dengan hernia inguinalis bilateral selama 3 tahun. “Menderita hernia inguinalis sejak kecil, selalu berharap akan sembuh dengan sendirinya, dirawat di rumah sakit 2 minggu yang lalu.” Pengobatan: ligasi tinggi kantung hernia laparoskopi port tunggal, satu lubang tusukan untuk menyembuhkan hernia inguinalis bilateral pada saat yang bersamaan. [Pasien dengan hernia inguinalis pediatrik meliputi bayi hingga remaja, dan karakteristik penyakit ini bervariasi pada tahap perkembangan yang berbeda. Pada bayi dengan hernia inguinalis unilateral, bedah invasif minimal terbuka aman dan efektif serta menghindari kebutuhan anestesi umum untuk intubasi trakea. Hernia inguinalis pediatrik bilateral dapat ditangani secara minimal invasif dengan pembedahan laparoskopi port tunggal. Pada remaja yang telah berkembang, cincin internal diperbaiki bersamaan dengan pengikatan kantung hernia yang tinggi untuk mengurangi risiko kekambuhan. Pembedahan hernioskopi memiliki kelebihan dari pembedahan terbuka dan laparoskopi. Wang, 28 tahun, menderita hernia inguinalis sisi kanan selama 27 tahun. “Hernia semakin membesar dan semakin besar dengan rasa sakit yang sering terjadi, sehingga mempengaruhi hidup saya.” Pengobatan: Perbaikan hernia tanpa tambalan. Ibu Wu, 29 tahun, hernia inguinalis kanan selama 2 tahun. “Hernia muncul tak lama setelah kehamilan dan saya berjuang dengan itu selama kehamilan saya. Ingin memiliki anak kedua, tetapi takut mengalaminya lagi.” Pengobatan: perbaikan hernia biopatch. Zhang, 22 tahun, menemukan hernia inguinalis 1 minggu yang lalu. “Tidak pernah tahu tentang hernia, kadang-kadang ada kantung kecil yang menonjol di bawah perut, tidak ada rasa sakit, tidak ada rasa gatal, akan hilang dengan sendirinya setelah beberapa saat.” Pengobatan: tunda operasi, lanjutkan observasi, dan pelajari tindakan pencegahan dan metode manuver retraksi. [Untuk pasien hernia inguinalis muda dengan persyaratan kesuburan, perbaikan hernia tanpa tambalan adalah pilihan pertama, dan tambalan sintetis harus dihindari sebisa mungkin. Wanita yang sedang mempersiapkan kehamilan harus menyembuhkan hernia inguinalis mereka terlebih dahulu untuk menghindari risiko kehamilan. Observasi klinis adalah salah satu pilihan untuk pasien tanpa gejala klinis. Tn. Ma, 97 tahun, menderita hernia inguinalis di sisi kiri selama 20 tahun. “Kemarin setelah batuk, hernia menonjol keluar dan tidak bisa kembali dengan sendirinya, semakin lama semakin nyeri disertai mual dan muntah.” Perawatan: Perbaikan hernia tanpa tambalan Bassini. Pembedahan darurat untuk hernia inguinalis yang tidak dapat diatasi dengan obstruksi usus, reseksi usus halus yang nekrotik dan perbaikan bedah sederhana pada cacat tersebut. Tn. Liao, 64 tahun, menderita hernia inguinalis di sisi kanan selama 8 tahun dan hernia inguinalis di sisi kiri selama 1 minggu. “Didiagnosis menderita hernia selama 8 tahun dan terus menundanya. Sekarang hernia itu terus keluar dan keluar di sisi kiri, dan saya tidak bisa buang air kecil.” Pengobatan: perbaikan hernia bilateral laparoskopi. Hernia inguinalis bilateral langsung pada seorang pria lanjut usia dengan kandung kemih yang masuk ke dalam kantung hernia. Ibu Lee, 52 tahun, menderita hernia inguinalis kanan selama 3 minggu. “Saya menderita hernia ketika saya masih kecil, dan kemudian sembuh dengan sendirinya. Baru-baru ini kantung keluar lagi di pangkal paha dan terasa sakit ketika saya berjalan.” Pengobatan: perbaikan hernia dengan patch di bawah anestesi lokal. Hernia inguinalis yang dikombinasikan dengan hernia femoralis pada seorang wanita paruh baya. [Komentar] Pasien paruh baya dan lanjut usia dengan hernia inguinalis, operasi anestesi lokal hanya memiliki sedikit efek pada tubuh, tidak ada puasa, tidak ada pemasangan kateter urin, dan pemulihan awal pasca operasi. Perbaikan hernia laparoskopi paling sesuai untuk hernia inguinalis bilateral dan hernia berulang. Pasien wanita memiliki lebih banyak hernia femoralis dibandingkan pria, dan pembedahan dilakukan untuk memperbaiki cincin femoralis pada waktu yang bersamaan. Kelompok ahli bedah hernia pertama di Tiongkok didirikan oleh ahli bedah hernia Bao Yuke dan ahli bedah pediatrik Tong Xuebo, bersama dengan ahli bedah hernia yang luar biasa dari dalam dan luar negeri. Grup hernia ini memiliki klinik hernia di Beijing dan klinik hernia di Shanghai, yang menyediakan: perbaikan hernia tanpa tambalan; perbaikan hernia dengan tambalan; bedah hernia laparoskopi; dan bedah hernia invasif minimal;