Penggunaan mata yang terlalu lama dan terus menerus untuk melihat jarak dekat dapat menyebabkan ketegangan yang berlebihan pada fungsi pengaturan, peningkatan tekanan pada mata dan tekanan pada otot-otot ekstraokular, yang mungkin menjadi penyebab miopia. Regulasi yang terlalu banyak bekerja harus menjadi penyebab utama. Sebagai hasil dari penglihatan dekat yang konstan, fungsi pengaturan harus terus-menerus berada di bawah tekanan, tanpa istirahat yang cukup, dan lama kelamaan, kelelahan akan terjadi. Dalam kasus kelelahan yang berlebihan, mata menjadi sangat lelah saat melihat dekat. Untuk mengurangi beban pada fungsi pengaturan mata yang sedang berkembang, dan untuk beradaptasi dengan kebutuhan untuk melihat lebih dekat, sumbu depan dan belakang mata harus menjadi lebih panjang, yang mengakibatkan miopia. Ketika mata digunakan untuk melihat dekat, kontraksi otot siliaris dan penonjolan lensa ke depan akan meningkatkan tekanan dalam mata. Peningkatan tekanan intraokular yang berkepanjangan ini akan menekan dinding mata, menyebabkan sklera melebar dan aksis anterior-posterior mata memanjang, sehingga menciptakan kondisi refraksi miopia. Ketika mata melihat dekat, kedua mata akan disatukan ke arah tengah untuk bersama-sama fokus pada target yang dekat. Dalam situasi seperti ini, otot-otot di bagian luar mata kiri dan kanan, menekan bagian luar mata dengan kuat. Semakin dekat jarak ketika melihat lebih dekat, semakin ketat kompresinya. Tekanan yang tegang pada otot ekstraokuler mendorong sumbu anterior-posterior mata memanjang, sehingga menciptakan kondisi refraksi miopi.