PET/CT adalah teknologi baru yang secara organik menggabungkan dua teknik pencitraan diagnostik, PET dan CT. Nama lengkap PET adalah: Positron Emission Tomography (disingkat PET). Nama lengkap CT adalah: Computed Tomography (CT). PET adalah teknik pencitraan fungsional, yang dapat mendiagnosis lesi dini dan halus pada organ dan jaringan, tetapi tidak cukup tepat untuk mendiagnosis lokasi fisiologis dan anatomis area lesi dan bentuk area lesi. CT adalah teknik pencitraan anatomi, yang dapat mendiagnosis lokasi anatomi yang tepat dan bentuk area lesi, tetapi tidak dapat mendiagnosis tahap awal dan lesi halus pada jaringan. PET/CT adalah kombinasi dari kedua teknologi ini, di mana pemindaian CT dan PET dilakukan pada satu mesin, dan gambar dari pemindaian CT dan pemindaian PET digabungkan dengan perangkat lunak khusus. Dengan cara ini, informasi rinci tentang jaringan yang sakit (jinak, ganas, lokasi dan bentuk area yang sakit) dapat diperoleh dalam satu pemindaian. Dibandingkan dengan metode mendiagnosis tumor dengan memindai menggunakan PET dan CT secara terpisah dan kemudian menumpangkan gambar yang dihasilkan, karena adanya perubahan posisi pasien selama dua pemindaian, kedua gambar tidak dapat ditumpangkan secara linear dan keakuratan informasi diagnostik akan sangat berkurang. PET/CT dengan bingkai yang sama memecahkan masalah ini dan akurasi informasi diagnostik menjadi sangat meningkat. Produksi PET adalah “teknologi dampak pelacak nuklida”. Prinsipnya adalah bahwa zat yang diperlukan untuk metabolisme manusia, seperti glukosa, protein, asam nukleat, asam lemak, dll., dilabeli dengan radionuklida berumur pendek (misalnya, 18F) dan dibuat menjadi agen visualisasi (misalnya, fluorodeoxyglucose (FDG)), yang disuntikkan ke dalam tubuh lalu dipindai dan dicitrakan. Karena struktur molekul zat yang dibuat menjadi agen pencitraan dihancurkan, maka zat tersebut tidak dapat diuraikan secara normal di dalam sel, dan nuklida dalam agen pencitraan dipertahankan di dalam sel. Ditambah dengan keadaan metabolisme jaringan dan organ tubuh, keadaan metabolisme jaringan yang sakit dan jaringan normal berbeda, dan distribusi radionuklida di jaringan dan organ yang berbeda, jaringan dan organ normal dan abnormal juga berbeda. Peralatan PET dapat menampilkan distribusi nuklida dalam tubuh manusia dengan menangkap foton gamma, dan kemudian memproses informasi yang diterima melalui komputer untuk mengidentifikasi apakah ada lesi pada jaringan dan organ tubuh manusia, dan jaringan apa yang mengalami lesi. Karena teknologi produksi PET memanfaatkan mekanisme aktivitas fisiologis dan biokimia, teknologi produksi PET juga disebut pencitraan biokimia atau teknologi pencitraan molekuler fungsional, yang saat ini merupakan satu-satunya teknologi pencitraan yang dapat menyelesaikan pencitraan biologis pada tingkat molekul hidup. Sel-sel kanker membelah dengan cepat dan memiliki metabolisme yang tinggi, mengkonsumsi glukosa dalam jumlah yang lebih besar daripada sel normal. Sebagai sumber energi untuk pembelahan, glukosa terakumulasi dalam jaringan sel dengan metabolisme yang sangat tinggi. Dengan menggunakan prinsip ini, pemindaian PET menggunakan sejumlah kecil fluorinated deoxyglucose (disingkat FDG) dengan positron yang disuntikkan ke dalam tubuh: positron tersebut diangkut ke jaringan dan organ tubuh melalui sirkulasi darah, dan sinar gamma yang dipancarkan oleh positron saat meluruh digunakan untuk mendeteksi keberadaan sinar dengan pemindai PET, yang kemudian dikombinasikan dengan superkomputer untuk membentuk dampak dari berbagai lapisan pengaruh provinsi, dan sel kanker yang secara khusus aktif secara metabolik dapat dilihat, sehingga dapat memberikan diagnosis dan penilaian bagi dokter. Sensitivitas tinggi. PET adalah sejenis teknologi pencitraan yang mencerminkan metabolisme molekuler, ketika penyakit dalam tahap awal perubahan tingkat molekuler, morfologi dan struktur daerah lesi belum menunjukkan kelainan, pemeriksaan MRI, CT tidak dapat menjadi diagnosis yang jelas, pemeriksaan PET dapat ditemukan di mana lesi berada, dan dapat memperoleh gambar tiga dimensi, tetapi juga analisis kuantitatif, untuk mencapai diagnosis dini, yang saat ini tak tertandingi dengan pemeriksaan pencitraan lainnya. Spesifisitas tinggi: Sulit untuk menilai apakah suatu tumor jinak atau ganas ketika terdeteksi oleh MRI atau CT, tetapi PET dapat membuat diagnosis berdasarkan metabolisme tumor yang tinggi. Pencitraan seluruh tubuh: PET dapat memperoleh gambar seluruh area tubuh dalam satu pemeriksaan pencitraan seluruh tubuh. Keamanan yang baik: Meskipun nuklida yang digunakan dalam pemeriksaan PET memiliki tingkat radioaktivitas tertentu, jumlah nuklida yang digunakan sangat kecil, dan waktu paruhnya sangat singkat (2 menit – 110 menit), dan setelah pelemahan fisik dan metabolisme biologis, waktu penyimpanan dalam tubuh peserta pemeriksaan sangat singkat. Dosis paparan radiasi dari pemeriksaan PET seluruh tubuh jauh lebih kecil daripada pemeriksaan CT konvensional pada satu lokasi, dan oleh karena itu aman dan dapat diandalkan. Dengan menggunakan resolusi tinggi dan sensitivitas pemindai PET untuk memindai seluruh bagian tubuh, karena pembelahan sel kanker yang cepat, metabolisme yang aktif, penyerapan glukosa berfluorinasi hingga dua hingga sepuluh kali lipat dari karakteristik sel normal, menghasilkan tampilan “titik-titik cahaya” yang jelas pada gambar hasil pemindaian tanpa harus menunggu jaringan tumor menghasilkan perubahan struktural, yaitu dapat mendeteksi sel kanker yang masih kecil dan menemukan fokus kanker yang tersembunyi. Tingkat diagnosis mencapai 92%~95%. PET/CT mampu menyelesaikan diagnosis “empat pasti” yaitu lokalisasi, karakterisasi, kuantifikasi, dan periodisitas, dan 80% kontribusinya terletak pada diagnosis dan pengobatan tumor, dan nilai klinisnya yang unik adalah sebagai berikut: 1. Diagnosis Dini Tumor: Karena lesi dapat dideteksi ketika metabolisme jaringan tidak normal, PET/CT dapat mendeteksi tumor lebih dini dibandingkan dengan gambar lainnya. Diagnosis dini tumor: PET/CT dapat mendeteksi lesi ketika fungsi metabolisme jaringan tidak normal. Diagnosis banding tumor jinak dan ganas: Karena nuklida positron yang digunakan sebagian besar adalah radionuklida yang merupakan elemen dasar tubuh manusia, maka jalur metabolismenya mirip dengan jalur metabolisme glukosa secara in vivo, kecuali bahwa nuklida ini tidak diubah menjadi CO2 dan air, tetapi tetap berada di dalam jaringan. Hal ini memudahkan diagnosis diferensial tumor jinak dan ganas, karena sel kanker yang berkembang biak memiliki tingkat penyerapan glukosa yang lebih tinggi daripada sel normal. Keakuratan diagnostiknya dapat mencapai 95%-100%, yang dapat mengubah ruang lingkup reseksi bedah atau rencana perawatan, dan mengurangi rasa sakit dan trauma pasien. Penentuan stadium dan tingkatan tumor ganas: Pemeriksaan PET/CT seluruh tubuh dapat mendeteksi apakah terdapat metastasis di kelenjar getah bening jauh atau organ lain, serta menentukan stadium dan tingkatan tumor ganas. Menemukan fokus utama tumor: dokter sering bertemu dengan beberapa pasien yang hanya memiliki karakteristik fokus metastasis dan fokus jaringan dan organ utama tidak dapat ditentukan, yang menyebabkan kebutaan pada pilihan rencana pengobatan dokter. Saat ini, pemindaian PET/CT seluruh tubuh 18F-FDG seluruh tubuh dapat dilakukan, yang secara efektif dapat menemukan fokus utama, dan tingkat kepositifan mencapai lebih dari 90%, yang memberikan dasar yang obyektif bagi dokter untuk memilih obat terapeutik, rencana radioterapi, dan pembedahan atau tidak. Tingkat positif lebih dari 90%, yang memberikan dasar obyektif bagi dokter untuk memilih obat terapi, program radioterapi, pembedahan, dan cara pengobatan lainnya. Evaluasi efek terapi dan prognosis: Setelah radioterapi, kemoterapi, termoterapi, atau perawatan intervensi lainnya yang efektif, sifat glikolitik tumor yang tinggi akan menurun dengan cepat, dan pencitraan metabolik fungsional PET / CT yang tepat waktu pada lesi setelah perawatan dapat membantu dokter untuk memahami efek terapi dan prognosisnya. Hal ini dapat membantu dokter menyesuaikan rencana pengobatan tepat waktu untuk mencapai pengobatan yang efektif. 6, penyakit kardiovaskular: seperti diagnosis dini penyakit jantung koroner, infark miokard setelah penilaian miokardium yang masih hidup, jika pasien yang sama pada saat yang sama melakukan pemindaian 13N-NH3 dan 18F-FDG, PET / CT dapat berada di wilayah perfusi jantung yang buruk untuk membedakan antara jaringan yang masih hidup dan yang tidak selamat. Hal ini berguna untuk menyaring pasien yang memiliki indikasi untuk operasi bypass arteri koroner. 7 . Gangguan neurologis: diagnosis dan penilaian penyakit Alzheimer, deteksi dan lokalisasi fokus epilepsi. 8, pengembangan rencana terapi radiasi: Nilai terpenting PET / CT diwujudkan dalam partisipasi terapi radiasi tumor, dapat berupa metabolisme, aliran darah, proliferasi jaringan, hipoksia, reseptor spesifik tumor, angiogenesis, apoptosis dalam hal penentuan posisi area target biologis. Dalam radioterapi, bidang iradiasi radioterapi ditingkatkan sesuai dengan volume keterlibatan margin, dan dosis iradiasi dinaikkan sambil menghindari jaringan normal, sehingga dapat meningkatkan kemanjuran terapeutik, dan program radioterapi dapat dilanjutkan, diubah, atau dihentikan sesuai dengan respons pengobatan. 9. Pencitraan klinis dan penelitian ilmiah berbagai nuklida.