Apakah ada banyak radiasi dari pemeriksaan CT?

Baru-baru ini, artikel online tentang apakah radiasi dari pemeriksaan CT dapat menyebabkan kerusakan pada tubuh dan seberapa besar kemungkinannya untuk menyebabkan kanker telah menimbulkan kekhawatiran. Artikel tersebut menyebutkan bahwa “risiko radiasi menyebabkan kanker adalah 1 banding 4000”; “kemungkinan kecil terjadinya kanker akibat radiasi diperbesar karena adanya bias dalam persepsi, sementara kemungkinan tidak menyebabkan kanker diremehkan”; ” American College of Physicians menyatakan pada tahun 2011 bahwa risiko kanker akibat dosis radiasi kurang dari 50 mSv (mSv, satuan dosis ekuivalen untuk mengukur kerusakan radiasi) per pemeriksaan pencitraan, atau beberapa dosis 100 mSv dalam jangka pendek, tidak dapat dideteksi karena dosisnya terlalu rendah, atau risiko tersebut tidak ada sama sekali. Pernyataan-pernyataan ini membuat orang bertanya-tanya apakah penekanan yang selalu diberikan oleh kedokteran radiologi terhadap proteksi radiasi tidak terlalu ketat dan ketinggalan zaman. Ada beberapa dasar ilmiah untuk pandangan dalam artikel-artikel tersebut, tetapi apakah pemeriksaan CT benar-benar berbahaya? Pada tahun 1990, Komisi Radiologi Internasional merekomendasikan batas dosis 1 mSv per tahun untuk paparan radiasi kepada publik dari pekerjaan atau kehidupan apa pun, dan rata-rata 20 mSv per tahun selama 5 tahun, tidak melebihi 50 mSv dalam satu tahun untuk pekerja yang terlibat dalam paparan radiasi. adalah pemeriksaan sinar-X dengan dosis yang relatif tinggi (misalnya, pemeriksaan CT dada rutin sekitar 4-8mSv). Terlalu banyak pemeriksaan CT dalam waktu singkat dapat menyebabkan beberapa efek pada tubuh. Bagaimana CT menyebabkan kerusakan pada manusia? Kekhawatiran utama dengan pemeriksaan CT adalah efek biologis dari sinar-X dosis relatif tinggi, yang merupakan partikel berenergi tinggi yang dapat merusak fungsi sel dan metabolisme tubuh ketika menembus tubuh. Jika dosisnya rendah, efeknya hanya akan terjadi dalam jangka pendek dan tubuh akan dapat memperbaiki dirinya sendiri, sehingga kerusakan yang terjadi relatif kecil. Namun, pada dosis yang lebih tinggi, kerusakan genetik dapat terjadi, mengakibatkan berbagai efek biologis yang berbahaya, yang lebih mungkin terjadi seiring dengan meningkatnya dosis radiasi. Efek biologis tidak hanya mencakup efek karsinogenik, tetapi juga efek pada hematopoiesis, reproduksi, genetika, pertumbuhan dan perkembangan, regulasi hormon, dll. Perkembangan CT merupakan kemajuan revolusioner di bidang medis, dan penggunaan rasionalnya telah membawa kenyamanan besar pada diagnosis klinis dan pengobatan penyakit, seperti penentuan pendarahan otak akut, beberapa di antaranya CT memiliki keunggulan tertentu. CT bukanlah obat mujarab, setiap penyakit memiliki metode pemeriksaan yang paling disesuaikan CT untuk deteksi dini kanker paru-paru, penentuan pendarahan otak, rekonstruksi pembuluh darah, stadium tumor ganas, dll. Sangat cocok, tetapi apa yang dikatakan tentang penggunaan CT untuk mendiagnosis tukak lambung, CT panggul untuk mendiagnosis fibroid uterus, itu sama sekali tidak perlu, karena setiap penyakit memiliki metode pemeriksaan yang paling sesuai; pasien pneumonia biasa dalam waktu yang sangat singkat berulang kali Pemeriksaan CT sangat mungkin membuat subjek berisiko terkena dosis radiasi yang berlebihan. Oleh karena itu, pemeriksaan CT tidak boleh digunakan dan disalahgunakan tanpa pandang bulu, tetapi masih dapat digunakan dengan percaya diri ketika harus digunakan; bagaimanapun juga, satu atau dua kali pemeriksaan tidak akan menyebabkan kerusakan serius. Jadi, ketika melakukan pemeriksaan CT, kita harus benar-benar mengikuti tiga prinsip dasar proteksi radiasi dasar dari Komisi Internasional untuk Proteksi Radiologi. Yang pertama adalah prinsip pembenaran, yang memastikan bahwa penerapan radiasi pengion dalam praktiknya tidak terlalu berbahaya dibandingkan dengan manfaatnya bagi populasi; yang kedua adalah prinsip optimisasi, yang memastikan bahwa setiap paparan dijaga pada tingkat minimum yang wajar dan paparan yang tidak perlu dihindari; dan yang ketiga adalah prinsip batas, yang memastikan bahwa dosis pada individu tidak melebihi batas dosis yang sesuai yang ditentukan untuk meminimalkan risiko pada subjek pemeriksaan radiologi. CT memang bermanfaat bagi pasien tumor dalam menemukan dan mengamati massa tumor, namun jika CT digunakan sebagai alat skrining untuk pasien tumor yang berisiko tinggi terkena tumor, maka tidak diragukan lagi hal ini merupakan penyalahgunaan CT. Jika kita mengisolasi populasi yang sehat sebelum CT dilakukan, kita dapat menghindari bahaya CT bagi mereka yang tidak membutuhkannya.