Pusing dan mengantuk dapat disebabkan oleh suplai darah ke otak yang tidak memadai. Pasien dengan suplai darah ke otak yang tidak memadai dapat menderita iskemia dan hipoksia, dan kekurangan oksigen ke otak dapat menyebabkan pasien menjadi mengantuk dan mengantuk. Pasien dengan suplai darah yang tidak memadai ke arteri basilar bisa menderita pusing, mual dan muntah. Pada saat yang sama, pasien bisa mengalami gangguan keseimbangan dan ataksia. Pasokan darah yang tidak mencukupi ke otak dapat terjadi pada orang paruh baya dan lanjut usia, serta pada orang muda. Pada pasien paruh baya dan lanjut usia, penyebab utamanya adalah karena aterosklerosis. Penyebab umum aterosklerosis meliputi hiperlipidaemia, hiperglikemia, hiperhomosisteinaemia dan hipertensi. Penyebab utama insufisiensi arteri serebral pada orang muda adalah stres mental, stres yang berlebihan dan kurang tidur, dan mungkin juga disebabkan oleh terlalu lama menunduk menatap ponsel atau komputer. Selain itu, juga dapat dilihat pada spondilosis servikal.