Diagnosis dan pengobatan tumor trakea dan bronkus

  Diagnosis: 1. Riwayat tumor jinak trakea (termasuk papiloma sel skuamosa, osteochondroma, lipoma, hemangioma, fibroma, dan tumor otot polos) dan tumor ganas (karsinoma skuamosa, karsinoma kistik adenoid), yang sebagian besar telah salah didiagnosis sebagai ‘asma’ dan riwayat atelektasis.  Tanda-tandanya meliputi croup, atau hipopnea di sisi atelektasis.  3. Pemeriksaan tambahan ① Pemeriksaan sinar-X. Rontgen dada dan tomografi trakea dapat menunjukkan bayangan massa di trakea.  Pemindaian CT. Pemeriksaan ini dapat menunjukkan lokasi tumor trakea, ukuran tumor dan hubungan antara tumor dan jaringan di sekitarnya.  Bronkoskopi serat optik. Hal ini dapat memperjelas lokasi dan ukuran lesi, dan biopsi dapat dilakukan.  Pengobatan: 1 . Reseksi trakea melingkar, anastomosis ujung ke ujung trakea Reseksi trakea terpanjang tidak boleh melebihi 6 cm ~ 6,6 cm, dan kepala harus dipasang rendah selama sekitar 10 ~ 14 hari setelah operasi, dan kepala harus dinaikkan hanya setelah 3 bulan.  2. Rongektomi dan rekonstruksi trakea ① Paru-paru total dan rongektomi di satu sisi, anastomosis trakea dengan bronkus utama di sisi yang berlawanan.  (ii) Reseksi bullae dan anastomosis trakea ke ujung berlawanan dari trakea utama kanan dan anastomosis lateral akhir dari bronkus utama kiri ke bronkus tengah kanan.  (iii) rongektomi dan reseksi lobus atas kanan, dengan anastomosis trakea ke ujung berlawanan dari bronkus utama kanan dan anastomosis lateral ujung bronkus tengah kanan.  (iv) rongektomi dengan anastomosis lateral bronkus utama kanan dan kiri yang diikuti dengan anastomosis ke ujung trakea yang patah.        (⑤) reseksi bulbar, mengganti bulbar dengan tabung silikon kawat tantalum, dll.  3 . Reseksi dan rekonstruksi trakea lokal sebagian besar digunakan untuk mereka yang memiliki lesi terbatas dan keterlibatan dinding yang lebih sedikit. Setelah reseksi, cacat pada dinding trakea dapat diperbaiki dengan penutup bronkus berujung, perikardium, pleura, kulit, dan fasia.  4. Pengangkatan tumor dengan trakeoskopi atau trakeotomi digunakan untuk tumor jinak seperti tumor otot polos. Kami membuat sayatan pada trakeotomi, memasukkan endoskopi melalui sini dan mengangkat tumor di bawah tampilan endoskopi langsung dengan hasil yang baik.  5. Trakea buatan cocok untuk mereka yang mengalami reseksi trakea yang luas dan sulit untuk melakukan anastomosis pada ujung yang berlawanan.