Jangan salah mengira tumor usus sebagai wasir

Pang telah berulang kali dirawat karena “wasir” selama 8 tahun, dan akibatnya, kanker usus besarnya telah menjadi stadium lanjut. Kasus yang dialaminya bukanlah kasus yang terisolasi, karena Departemen Bedah Gastrointestinal di Rumah Sakit Tiongkok Provinsi Guangdong melakukan lebih dari 700 kasus pembedahan terbuka untuk kanker kolorektal setiap tahunnya, dan kebanyakan dari mereka sudah stadium lanjut atau stadium akhir sebelum lesi ditemukan. Para ahli menunjukkan bahwa ada tiga alasan utama untuk situasi ini: pertama, sebagian besar orang menolak untuk melakukan pemeriksaan dubur selama pemeriksaan fisik, sehingga kehilangan lebih dari 50% tingkat keberhasilan deteksi awal kanker rektum; kedua, pengabaian pengujian tinja rutin, yang mengakibatkan gagalnya “peringatan” darah gaib kanker kolorektal; ketiga, rasa sakit akibat kolonoskopi yang tidak tertahankan, garis pertahanan awal pun runtuh. “Ini adalah situasi yang menyedihkan dan mendesak!” Para ahli menghela nafas. Bisnis utama perusahaan adalah menyediakan berbagai macam produk dan layanan kepada masyarakat. Ketika dia pergi ke rumah sakit untuk berobat, dokter setempat mendengarkan ceritanya dan membuka celananya untuk memeriksanya, dan memastikan bahwa wasirnya tumbuh, jadi dia memulai perawatan untuk menghilangkannya. Setiap kali dia melihat darah di tinja di kemudian hari, Pang berpikir bahwa wasirlah yang menjadi penyebabnya. Baru pada awal tahun ini, ia semakin sering mengalami rasa sakit di perut bagian bawah dan semakin sulit buang air besar, bahkan tidak dapat buang air besar selama hampir seminggu, dan ketika sangat sulit untuk mengeluarkan kentut, Pang akhirnya berhenti dari pekerjaannya dan datang ke Guangzhou untuk mencari pertolongan medis. Dia menemukan bahwa dia memiliki tumor yang tumbuh di rektumnya, yang telah menjadi kanker hingga menyebabkan penyumbatan. Sebagian besar pasien sudah berada pada stadium lanjut saat ditemukan. Kanker kolorektal merupakan salah satu dari tiga tumor ganas yang paling umum terjadi di dunia, bersama dengan kanker paru-paru dan kanker payudara. “Di departemen bedah gastrointestinal Rumah Sakit Tiongkok Provinsi Guangdong, misalnya, jumlah kasus yang menerima perawatan bedah untuk kanker kolorektal sekitar 300 kasus per tahun 10 tahun yang lalu, tetapi sekarang telah meningkat menjadi lebih dari 700 kasus.” Wan Jin, kepala dokter bedah saluran cerna (bedah onkologi saluran cerna) di Rumah Sakit Pengobatan Tradisional Tiongkok Provinsi Guangdong, mengatakan. Dari sayuran hijau dan daging babi hingga ikan dan daging besar saat ini atau makanan cepat saji, diet rendah serat, Wan Jin percaya bahwa meskipun perubahan pola makan sebagai faktor tingginya insiden kanker kolorektal tentu saja mengkhawatirkan, namun yang lebih mengkhawatirkan adalah tingginya angka kematian. Angka-angka yang menyedihkan: angka kematian kanker kolorektal di Amerika Serikat yang dipublikasikan tahun ini adalah 14 persen, sementara sebagian besar pasien Tiongkok ditemukan pada stadium menengah hingga akhir, dengan tingkat kelangsungan hidup secara keseluruhan hanya 60-70 persen! “Ini bukan karena dokter kami tidak kompeten dan tidak cakap, tetapi karena terlambat dideteksi!” Wan Jin mengakui bahwa proses terjadinya kanker usus besar dapat dibagi menjadi mukosa usus normal, hiperplasia atipikal, dan polip adenomatosa, dan kanker usus besar memiliki tahap perkembangan jinak yang berlangsung selama 5-10 tahun. Pengangkatan polip adenomatosa dapat secara efektif mencegah terjadinya kanker; kanker kolorektal stadium awal dapat dideteksi dan pengobatan tepat waktu dapat secara signifikan mengurangi tingkat kematian, sementara tingkat kelangsungan hidup kanker kolorektal stadium akhir sangat rendah. “Tingkat kelangsungan hidup 5 tahun untuk pengobatan kanker kolorektal stadium awal adalah 90%, 40% hingga 50% untuk pengobatan stadium menengah, dan hanya 10% hingga 20% untuk pengobatan stadium akhir.” Pemeriksaan dubur, pemeriksaan feses dan kolonoskopi semuanya diabaikan Bukan berarti pasien kanker kolorektal di Tiongkok tidak menyukai hidup mereka, hanya saja penyakit ini masih dalam tahap awal hingga pertengahan dan tidak memiliki gejala khusus yang dapat diperiksa sendiri. “Darah gaib adalah gejala awal kanker kolorektal.” Wan Jin menjelaskan bahwa darah okultisme bercampur dalam tinja yang umumnya tidak ingin dilihat secara dekat, dan sebagian besar berwarna merah tua, tetapi ada juga yang berwarna merah terang. Jika tes feses dilakukan, darah okultisme yang positif akan segera “muncul”, dan bersama dengan pemeriksaan dubur, kanker kolorektal dini dapat dideteksi. Sebaliknya, jika darah dalam tinja terlihat dengan mata telanjang, maka sebagian besar dari mereka sudah berada di stadium menengah atau awal stadium menengah. Yang mengkhawatirkan Wan Jin adalah, meskipun terjadi darah dalam tinja, banyak orang yang mengira itu adalah wasir, fisura anus atau bahkan demam, sehingga tingkat kesalahan diagnosis sangat tinggi, seperti kanker rektum, tingkat kesalahan diagnosis mencapai 70%. Kanker rektum menyumbang 60% hingga 70% dari kanker kolorektal, dan dengan memasukkan jari ke dalam anus dapat mengujinya, dan lebih dari 50% kanker rektum dapat dideteksi pada awalnya melalui pemeriksaan dubur. “Obstruksi usus adalah gejala lain dari kanker kolorektal.” Bisnis utama perusahaan ini adalah menyediakan berbagai macam produk dan layanan kepada masyarakat. Rumah sakit komunitas harus bertanggung jawab untuk melakukan skrining “Amerika Serikat memiliki insiden kanker kolorektal tertinggi, tetapi tingkat kematiannya hanya 14%; tingkat insiden kami telah menyusul negara lain, tetapi tingkat kematiannya lima atau enam kali lipat dari negara lain!” Wan Jin memperkenalkan, pada kenyataannya, populasi umum di atas 50 tahun di luar negeri melakukan tes tinja rutin setahun sekali, apakah itu ulserasi dan pendarahan saluran usus, atau munculnya polip adenomatosa pertama kali, sangat mudah untuk memeriksa tahap awal kanker kolorektal darah gaib yang positif. Setelah tes positif terdeteksi, kolonoskopi lebih lanjut dapat dilakukan untuk memastikan bahwa diagnosis tidak terlewatkan. Bisnis utama perusahaan ini adalah menyediakan berbagai macam produk dan layanan kepada masyarakat. Tes feses bahkan lebih jarang lagi, “hanya beberapa dolar untuk tes feses, bahkan untuk kader senior pun tidak tersedia, apalagi untuk pekerja biasa.” Wan Jin menyarankan agar jaringan skrining rutin untuk kanker kolorektal harus dibangun di masyarakat, melatih dokter komunitas untuk menguasai pengetahuan skrining tes jari (dubur) dan tinja, dilengkapi dengan peralatan pengujian dan reagen, sehingga dapat memfasilitasi deteksi akar rumput dan rujukan ke rumah sakit yang lebih tinggi untuk perawatan setelah terdeteksi. Selain itu, kolonoskopi harus dilakukan pada usia 50 tahun, dan setelahnya setiap 5 tahun sekali.